【摘 要】
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背景基质血管成分胶（stromal vascular fraction gel,SVF-gel）由于富含高分化潜能的脂肪干细胞和能提供细胞生长微环境的细胞外基质,具有改善皮肤质地、促进皮肤年轻化的潜力。但由于SVF-gel颗粒直径较大,无法顺畅通过水光针32G针头,且无法定量、定深精准注射,临床应用受到限制。本研究在SVF-gel原有的理化基础上进行再细化处理,使其能够顺畅通过水光针32G注射针头
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背景基质血管成分胶（stromal vascular fraction gel,SVF-gel）由于富含高分化潜能的脂肪干细胞和能提供细胞生长微环境的细胞外基质,具有改善皮肤质地、促进皮肤年轻化的潜力。但由于SVF-gel颗粒直径较大,无法顺畅通过水光针32G针头,且无法定量、定深精准注射,临床应用受到限制。本研究在SVF-gel原有的理化基础上进行再细化处理,使其能够顺畅通过水光针32G注射针头,用于改善皮肤质地、抑制皮肤老化。目的利用水光针注射细化SVF-gel,观察其对求美者皮肤质地的影响,为其临床应用提供理论基础。方法选取2021年3月至2022年3月拟在我院行吸脂减肥且有面部年轻化需求的女性求美者,经过沟通后同意行面部年轻化水光针注射治疗者。采集求美者人口统计学和一般资料,经纳入排除标准后,共有70例求美者符合纳入标准。采用随机数字表法将求美者随机分为2组,每组各35例。实验组求美者注射细化SVF-gel,对照组注射同等体积的玻璃酸钠。对两组求美者进行相应部位吸脂治疗后,将所获取的脂肪组织经经脂肪切割器切割、滤片过滤后得到细化SVF-gel。记录求美者吸脂部位、体积及制备的SVF-gel的体积。面部清洁后,采用新型水光针（32G,9针头）分别给予实验组和对照组求美者细化SVF-gel或玻璃酸钠5～10 m L全面部注射治疗。分别于注射前、注射后1个月、3个月、6个月、12个月采用VISIA皮肤测试仪检测面部皮肤VISIA参数,同时观察求美者临床副反应发生率、治疗效果以及患者满意度。两独立样本t检验比较两组各指标之间的差异、单因素方差分析比较VISIA各指标组内差异、χ~2检验比较副反应发生率、治疗效果及患者满意度。P＜0.05为差异有统计学意义。结果1.与常规方法获取的SVF-gel相比,本研究所获取的细化SVF-gel颜色更深,成胶量量更少,但细化SVF-gel质地更均匀,与油脂界限更清晰;2.两组求美者年龄、BMI、吸脂部位、吸脂体积、细化SVF-gel体积、注射药物体积比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;3.两组求美者治疗前,各VISIA指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;4.治疗后1个月、3个月,实验组求美者斑点、皱纹、纹理、红区显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后6个月,实验组斑点、皱纹等指标显著低对照组（P＜0.05）;治疗后12个月,实验组斑点、红区等指标显著低于对照组（P＜0.05）;5.实验组和对照组求美者斑点、皱纹、纹理、红区治疗后1个月显著降低（P＜0.05）,之后均有不同程度的反弹;除实验组斑点外,其余各指标在治疗后12个月基本恢复至治疗前水平;6.两组求美者疼痛、红肿发生率等副反应指标组间差异无统计学差异（P＜0.05）;两组求美者治疗效果、满意度等指标组间差异无统计学差异（P＜0.05）。结论1.细化SVF-gel油脂分离更加彻底,且能顺利通过水光针针头。2.水光针注射细化SVF-gel不会增加求美者皮肤并发症,在改善求美者皮肤斑点、皱纹、纹理、红区等方面具有显著优势,维持时间长,能达到较好的临床效果和较高的患者满意度,值得在临床推广应用。
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