目的比较无托槽隐形矫治技术拔除上颌第一前磨牙,尖牙设计三种不同附件类型,分别为厚1mm,宽2mm,高4mm的垂直矩形附件,高度6mm的Power arm及双优化附件,远移上颌尖牙时尖牙的应力分布及位移情况,为隐形矫治技术临床设计提供依据。方法采集一例个别正常牙合的CBCT扫描图像,通过Mimics,Geomagic及Pro/E软件建立上颌骨、上颌牙列、牙周膜及隐形矫治器和三种附件的三维模型,利用Ansys Workbench作为有限元分析工具,模拟无托槽隐形矫治器远移尖牙0.25mm时,尖牙上设置垂直矩形附件,Power arm和双优化附件时牙齿及牙周膜的应力分布和牙齿移动方式,同时尖牙无任何附件设计作为对照。结果四组均有远移尖牙的效果,无附件组尖牙最大主应力主要分布于远中唇侧和近中舌侧,移动方式为远中倾斜,冠舌向并伴伸长移动;垂直矩形附件组附件周围有Von-Mises应力集中,最大主应力主要位于颈部及根尖部;Power arm组牙齿近远中面最大主应力分布均匀,尖牙整体移动;优化附件组最大主应力分布于颈部及根尖部,近远中向位移分析为冠近中根远中的控根移动。垂直矩形附件组,Power arm组及优化附件组在唇舌向和冠根向的移动均为冠舌向,根向压低的移动趋势。结论Power arm组牙齿为整体移动方式;优化附件组为控根移动;垂直矩形附件组为倾斜移动,同时有一定控根效果;无附件组牙齿为倾斜伴逆时针旋转的移动方式(牙合面观);垂直矩形附件的固位力较椭圆形附件大,矫治效率更高。