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目的研究宣肺逐瘀化痰法的麻杏芎葶合剂对低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠血流动力学和右心功能的干预作用,并探讨其机制。方法选择SD大鼠50只,按性别随机分为5组：正常对照组、模型组、麻杏芎葶合剂中、高剂量组及法舒地尔组,每组10只,雌雄各半。采用常压间断低氧法：(10+0.5)%O2,每天间断低氧8小时,持续21天,建立大鼠HPH模型。每日放入低氧舱前给药：法舒地尔组腹腔注射10mg/(kg·d)盐酸法舒地尔注射液；中药中剂量组给予10g/kg·d麻杏芎葶合剂药液灌胃；中药高剂量组给予20g/kg·d麻杏芎葶合剂药液灌胃；止常组、HPH模型组按每100g体重1ml的生理盐水灌胃。在实验第21天后采用右心导管法测定大鼠rnPAP、RVSP,左颈总动脉插管法测定大鼠mCAP:以放射免疫法测定大鼠血浆AT-II含量,以ELISA法测定大鼠血浆5-HT、NT-proBNP含量；处死大鼠后,称量右心室自由壁重(RV)和左心室及室间隔重(LV+S),计算右心肥厚指数RV/LV+S。结果(1)中药中、高剂量组、法舒地尔组的mPAP(mmHg,x±s)依次为21.61±0.38、23.25±1.19、18.85±0.65,较模型组30.27±1.47均降低,差别有统计学意义(P均<0.05)；中药中、高剂量组、法舒地尔组、模型组的1mCAP(mmHg,x±s)依次为112.31±2.16、113.33±1.54、112.09±1.82、112.69±3.71,与正常组114.55±1.85比较,未见明显差异(P均>0.05)。(2)中药中、高剂量组、法舒地尔组RVHI%(x±s)依次为28.19±1.67、27.64±1.55、30.24±1.82,较模型组41.41士3.71均降低,差别有统计学意义(P均<0.05)；中药中、高剂量组、法舒地尔组RVSP(mmHg,x±s)依次为29.56±0.79、29.82±1.73、26.74±1.63,较模型组35.25±1.43均降低,差别有统计学意义(P均<0.05)；中药中、高剂量组、法舒地尔组血浆NT-proBNP(fmol/ml,x±s)依次为192.31±4.59、196.25±2.73、165.93±3.76,较模型组246.51±3.34均降低,差别有统计学意义(P均<0.05)。(3)中药中、高剂量组、法舒地尔组血浆5-HT(μg/l,x±s)含量依次为30.46±5.46、29.15±4.56、31.25±4.31,较模型组85.25±6.35降低,差别有统计学意义(P均<0.05)；中药中、高剂量组、法舒地尔组血浆AT-Ⅱ(pg/ml,x±s)含量依次为308.25±25.47、305.17±24.35、311.27±21.20,较模型组482.38±20.21降低,差别有统计学意义(P均<0.05)。结论(1)具有宣肺逐瘀化痰功效的麻杏芎葶合剂可以减轻低氧引起的肺动脉压力的增加,而对体循环无明显影响,其对低氧性肺动脉高压有明确的防治、干预作用。(2)具有宣肺逐瘀化痰功效的麻杏芎葶合剂可以减轻低氧性肺动脉高压引起的右心室收缩压力的升高及右心室肥厚,干预右心衰竭的发生和发展。(3)血浆5-HT、AT-Ⅱ水平的变化与HPH的发生、发展密切相关,具有宣肺逐瘀化痰功效的麻杏芎葶合剂对低氧性肺动脉高压的干预作用,与其能够降低HPH模型大鼠血浆5-HT、AT-Ⅱ水平有关。(4)依据中医理论、麻杏芎葶合剂的立方、配伍及药理分析,可知麻杏芎葶合剂具有宣降肺气、止咳平喘、化痰、活血之功效,全方将宣肺逐瘀化痰法融为一体,切中低氧性肺动脉高压的中医辨证病机,疗效确切。