大脑内部结构不对称性的影像解剖学研究

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目的通过对随机选取的、进行颅脑MRI常规体检者的冠状面大脑内部具体结构(左右侧对比)的影像学特点进行研究,探讨大脑内部具体结构是否存在不对称性和/或存在怎样不对称性,为影像诊断及治疗技术的进一步发展提供可靠有力的解剖学依据,从而将解剖与临床更有机地结合起来。方法利用GE3.0T磁共振对47例健康志愿者进行颅脑矢状位T1WI扫描,再选择正中矢状层面,找出AC-PC线并作垂线,前后范围包括胼胝体前后缘(包全膝部及压部),层厚及层间距固定,扫描参数固定。选取冠状位典型层面及测量内容。利用磁共振后处理工作站中3D MIP模块中测量工具对选取层面中侧脑室、尾状核、基底节灰质核团进行面积测量,将最终结果利用统计学软件SPSS10.5分析。结果侧脑室前角、体部、后角面积均是左侧略大于右侧,左右两侧侧别差无统计学意义(P>0.05)。尾状核头、体部面积均是右侧略大于左侧,左右两侧侧别差无统计学意义(P>0.05)。豆状核面积是右侧略大于左侧,左右两侧侧别差无统计学意义(P>0.05)。按性别分开后,女性侧脑室前角面积是左侧略大于右侧,左右两侧侧别差有统计学意义(P<0.05)。而侧脑室体部及尾部面积是左侧略大于右侧,左右两侧侧别差无统计学意义(P>0.05)。尾状核头部及体部的面积均是右侧略大于左侧,左右两侧侧别差无统计学意义(P>0.05)。豆状核面积是右侧略大于左侧,左右两侧侧别差有统计学意义(P<0.05)。男性侧脑室前角、体部及后角的面积均是右侧略大于左侧,左右两侧侧别差无统计学意义(P>0.05)。尾状核头部的面积是左侧略大于右侧,左右两侧侧无统计学意义(P>0.05)。而尾状核体部的面积是右侧略大于左侧,左右两侧侧别差有统计学意义(P<0.05)。豆状核面积是左侧略大于右侧,左右两侧侧别差无统计学意义(P>0.05)。结论利用高性能的MRI仪器扫描测量可以作为研究大脑相关结构的可信赖的方法;大脑内部结构(双侧尾状核、豆状核及侧脑室)是基本对称的,不存在明显的侧别差。按性别分开测量后,某些大脑内部结构的确存在显著的不对称性。这种特点可能提示某些疾病的发生与性别的之间存在一定关系;大脑内部结构的不对称性研究结论在影像诊断读片、涉及某些特定部位的疾病的诊断及功能性神经科学的研究中提供科学的依据并起到指导性的作用。
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