无痛人流术中丙泊酚复合不同剂量氟比洛芬酯的临床研究

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangfeiqi
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本研究以超前镇痛为基础,观察氟比洛芬酯用于人工流产手术中及术后的镇痛效果,并评估其不同剂量间的镇痛效果及安全性,探讨其安全有效的单次术前给药剂量。选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级60例行无痛人工流产患者随机均分为3组,I组丙泊酚复合氟比洛芬酯1.0mg/kg, II组丙泊酚复合氟比洛芬酯1.5mg/kg,Ⅲ组为丙泊酚组,丙泊酚诱导剂量为2mg/kg,静注速率均为100mg/min。观察并纪录三组用药前、术中、术毕清醒时的血压、心率及脉搏血氧饱和度,诱导时间,苏醒时间,丙泊酚用药量,丙泊酚注射痛的发生率,术中麻醉效果以及术毕清醒后1、15、30、45、60min下腹部疼痛视觉模拟评分(VAS)值。结果显示,三组患者诱导时间、注射痛的发生率比较差异无统计学意义;与术前相比,Ⅲ组患者术中收缩压、舒张压、心率及脉搏血氧饱和度均降低(P<0.05),并且Ⅲ组患者术中发生呼吸抑制的例数较多;三组患者丙泊酚用药量依次为Ⅱ<Ⅰ<Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ两组患者麻醉效果评定为“优”的例数多于Ⅲ组,术毕清醒后60min内下腹部疼痛VAS评分比较,Ⅰ、Ⅱ两组患者评分显著低于Ⅲ组患者评分(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ两组组间比较差异无统计学意义。从而得出以下结论,与丙泊酚组相比,氟比洛芬酯复合丙泊酚组呼吸循环相对稳定,丙泊酚用量较少,取得了良好的麻醉效果,并有效抑制了术后下腹部疼痛;氟比洛芬酯复合丙泊酚组组间比较,两组在术中麻醉效果和术后下腹部疼痛等主要观察指标之间比较差异无统计学意义,提示麻醉前10min静脉给予1.0mg/kg氟比洛芬酯即能达到安全有效的麻醉及术后镇痛效果。
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