论文部分内容阅读
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重的威胁到患者的健康及生命安全。卵巢癌的早期症状不明显,不易被诊断而错过最佳的治疗时机。CA125作为一种肿瘤标志物,已广泛应用于卵巢癌早期的筛查及诊断,但其在特异性和敏感性上都有不足。HE4是一种新的肿瘤标志物,在卵巢癌中高表达,HE4单独检测或者和CA125联合检测在卵巢癌的早期诊断及临床监测等方面应具有良好的应用前景。目的:研究患者血清中HE4和CA125单独检测及联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值。对象与方法:调查2013年10月～2017年9月南京市妇幼保健医院及南京市江宁医院187例卵巢肿瘤患者和43例妇科健康体检者,其中卵巢癌112例,良性肿瘤75例,检测上述患者及健康妇女中血清中HE4和CA125表达水平,对比HE4和CA125单独检测及其联合检测诊断卵巢癌的敏感度及特异度。研究结果:(1)卵巢癌组血清CA125、HE4水平明显高于健康对照组和良性肿瘤组,差异有显著统计学意义。(2)HE4诊断卵巢癌的敏感度为40.18%,低于CA125的敏感度83.93%,而HE4特异度和阳性预测值(100%,100%)均比CA125(82.20%,81.74%)高。(3)HE4 和 CA125 联合检测灵敏度为 86.61%,高于HE4和CA125单独检测;HE4和CA125联合检测特异度为82.20%,相似于CA125单独检测,低于HE4单独检测。研究结论:(1)卵巢癌患者血清HE4水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及健康女性。血清HE4在卵巢癌的诊断中具有重要的临床意义。(2)血清HE4检测的特异性相比于CA125要高,对卵巢恶性肿瘤与良性肿瘤的区分度更好(3)HE4与CA125联检在提高卵巢癌检出率及辨别肿瘤良、恶性方面具有较高的预测性,具有更高的诊断价值。