目的：探讨卡马西平(carbamazepine，CBZ)及奥卡西平（oxcarbazepine,OXC）单药治疗对成人癫痫患者血管疾病相关危险因素的影响。方法：采用前瞻性研究，选择71例新诊断的成人癫痫患者为实验组，根据患者一般情况分别选用CBZ单药治疗（CBZ治疗组,n=35）及OXC单药治疗（OXC治疗组,n=36）。治疗前，检测实验组身体质量指数（body mass index,BMI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白a(LPa)、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)及尿酸水平，并与74例健康对照进行比较；单药治疗6个月后，再次检测实验组上述指标，分别与治疗前进行比较，同时将CBZ及OXC治疗组的检测指标在两组间进行比较；分别将病程、发作类型及药物剂量等因素与上述各检测指标进行多元回归分析。结果：实验组与对照组在性别、年龄、BMI及平均脂肪摄入量方面无统计学差异。在血管疾病危险因素的比较方面：1.药物治疗前，实验组与对照组间TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP（a）、Hcy、CRP及尿酸水平无显著差异（P>0.05）。2.CBZ治疗组中，治疗后与治疗前相比，血脂指标TC、LDL-C、LP（a）升高，且Hcy及CRP水平升高，差异均有统计学意义（P<0.05），尿酸水平治疗前后无差异。OXC治疗组中，治疗后Hcy水平较治疗前升高(P<0.05)，各血脂指标、CRP及尿酸水平治疗前后无显著差异。在两治疗组的比较中，CBZ治疗组治疗后TC及CRP水平显著高于OXC治疗组(P<0.05)3.多元逐步回归分析筛选出性别及药物剂量两个相关因素，TC水平与性别显著相关，Hcy水平与OXC剂量显著相关。结论：癫痫部分性发作本身对血管疾病危险因素无显著影响。CBZ可导致血脂、Hcy及CRP水平升高，OXC可导致Hcy水平升高，两种药物对尿酸水平均无影响。CBZ较OXC对血脂及CRP的影响更大。OXC治疗的癫痫患者Hcy水平随着剂量的增多而增高。