复方电解质液及MAP液对犬回收红细胞PS暴露及单核细胞吞噬率影响的研究

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目的:观察复方电解质液及MAP液作为回收洗涤液时对犬回收红细胞PS暴露及单核细胞吞噬率的影响方法:健康成年杂种犬(10-15kg)30只,随机数字表法分为三组:对照组(NS组,n=10)、复方电解质液组(MEI组,n=10)和MAP液组(MAP组,n=10),三组均模拟术中血液回收过程经股静脉缓慢放血400ml并用血液回收机进行血液回收,其中NS组洗涤液为生理盐水,MEI组洗涤液为复方电解质液,MAP液组洗涤液为MAP液。以异硫氰酸荧光素(FITC)作为荧光标记物直接标记回收红细胞后通过股静脉回输至实验犬体内。三组动物均于血液回收前取静脉血检测红细胞内ATP含量,并于回收即刻检测回收红细胞内ATP含量,分别于回收红细胞回输至动物体内后24h、48h、72h取血,流式细胞仪检测荧光标记的回收红细胞表面PS暴露情况,回收红细胞回输至体内72h后取犬脾脏检测单核细胞吞噬FITC标记红细胞的吞噬率。结果:1.三组回收前静脉血红细胞及回收红细胞内ATP含量变化情况。三组回收前静脉血红细胞ATP含量比较:NS组、MEI组、MAP组之间回收前静脉血红细胞内ATP含量无统计学差异(P>0.05);回收红细胞ATP含量与回收前静脉血红细胞ATP含量组内比较:NS组及MEI组回收红细胞内ATP含量均低于回收前静脉血红细胞内ATP含量(P<0.05),MAP组回收红细胞内ATP含量显著高于回收前静脉血红细胞内ATP含量,差异有统计学差异(P<0.05);回收红细胞内ATP含量组间比较:MAP组回收红细胞内ATP含量显著高于NS组及MEI组回收红细胞内ATP含量,差异有统计学意义(P<0.05)。NS组回收红细胞内ATP含量与MEI组回收红细胞内ATP含量无统计学差异(P>0.05)。2.三组动物回收红细胞标记后回输至犬体内PS暴露率情况。组内比较:三组回收红细胞表面PS暴露率均随着回输时间的延长而增加;组间比较:NS组回收红细胞回输后24、48、72小时各时点回收红细胞PS暴露率均较MEI组、MAP组的相同时点显著升高(P<0.001),MEI组与MAP组比较时,FITC-RBCs回输24小时后MAP组FITC-RBCs表面PS暴露率低于MEI组(P=0.02),回输48小时、72小时后两组FITC-RBCs表面PS暴露率均无统计学差异(P>0.05)。3.三组动物回收红细胞回输至犬体内72小时后单核细胞吞噬率变化情况:MEI组单核细胞吞噬率,MAP组单核细胞吞噬率均较NS组单核细胞吞噬率显著降低(P<0.05),MAP组与MEI组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:1.血液回收过程中,以常规的NS作为回收洗涤液时回收红细胞内ATP下降比较明显,以复方电解质注射液作为回收洗涤液时回收红细胞内ATP下降也比较明显,以MAP液作为回收洗涤液时则能提升回收红细胞内ATP含量。2.MAP液或复方电解质注射液作为血液回收洗涤液时能显著降低回收红细胞的PS暴露率。3.MAP液或复方电解质注射液作为血液回收的洗涤液可以减少脾脏单核细胞对回收红细胞的吞噬率,从而延长回收红细胞在体内的生存时间。
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