中毒严重度评分和APACHE-Ⅱ的相关性的回顾性研究

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目的:探讨中毒严重度评分(poisoning severity score,PSS)系统在评估急性中毒患者中毒严重程度及判断预后中的价值。证实PSS能准确地反映中毒的严重程度,且计分简单,直观,在紧急处理各类急性中毒患者时可以代替相对繁琐的APACHE-Ⅱ评分系统,从而在第一时间作出对各类中毒的科学的严重度评估和预后判断。方法:回顾性调查分析1家3级甲等大型医院急诊科2005年9月至2008年9月期间收治的20种不同毒物中毒患者共225例。225例患者入院后立即进行PSS评分和APACHE-Ⅱ评分,然后将两组数据分别进行一致性检验,秩和检验,相关性分析及确切概率法检验。以P<0.05为有统计学意义。结果:PSS与APACHE-Ⅱ评分具有极其显著的一致性(P<0.01),PSS与APACHE-Ⅱ评分值与住院时间具有非常显著的相关性(P<0.01)。不同的PSS评分值与并发症发生率具有统计学意义,不同的APACHE-Ⅱ评分值与并发症发生率具有统计学意义。PSS与APACHE-Ⅱ评分值与毒物种类没有相关性。结论:PSS评分系统在对急性中毒患者进行中毒严重程度评估及预后判断中与APACHE-Ⅱ具有相同的价值,可用于急诊诊疗中的快速判断。
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