中西医结合治疗重症急性胰腺炎前列腺素E1应用的临床研究

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目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)取得较好疗效的基础上,早期运用前列腺素E1的脂微球载体制剂(Lipo PGE1)能否进一步提高疗效,并观察其不良反应,以评价前列腺素E1在SAP的作用。 方法:根据诊断标准,纳入标准,排除标准确定的74例SAP病例,随机分为对照组与治疗组各37例。对照组给予“益活清下”的基础治疗,治疗组则在对照组的基础上加用前列腺素E1的脂微球载体制剂20μg静脉滴注,每日一次,连续7天。分别于第1天,第3天,第8天作血常规,生化,血气,尿淀粉酶/肌酐等测定。并记录住院时间,Ranson评分,CT严重指数评分,APACH Ⅱ评分,全身炎症反应综合症(SIRS)发生率,序贯性器官衰竭估计评分(SOFA)。患者局部并发症发生情况,器官衰竭发生情况,病死率及中转手术率等指标。 结果:两组患者在年龄、性别、病因、发病次数、院外病程、病情的严重程度上无统计学差异,具有可比性。治疗组与对照组在第3天各项实验室检查无明显差异,第8天治疗组白细胞计数,血小板计数,门冬氨酸氨转移酶,尿淀粉酶/肌酐值比对照组低,并有统计学意义(P<0.05);总胆红素,肌酐,乳酸脱氢酶,血淀粉酶,脂肪酶较对照组有下降的趋势,但无统计学意义(P>0.05),
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