调体治疗阳虚质围绝经期综合征患者的临床疗效观察

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目的通过比较调体治疗与辨证治疗阳虚质围绝经期综合征,观察评价调体治疗的临床疗效,明确调体治疗本病的效果,为从不同体质治疗围绝经期综合征提供依据。方法选取75例就诊时间在2018年12月-2019年12月,来自保定市第一中医院妇科、针灸科门诊及病房阳虚质围绝经期综合征女性患者,按照随机数字表法进行随机分组,对照组37例,试验组38例。试验组从辨识体质的角度出发,通过用隔姜灸联合针刺调理体质进行治疗;对照组则运用常规辨证的针刺治疗方法。两组均每天治疗1次,连续6天,第7天休息,治疗4周为一疗程,共3个疗程。观察治疗前后中医证候评分、阳虚质转化分、Kupperman评分、Greene评分(心理症状P评分、躯体症状S评分、血管舒缩症状V评分、抑郁症状D评分、性S评分)、激素水平、安全性指标等情况。结果1临床疗效:试验组与对照组临床疗效比较无差异性(P<0.05);2试验组与对照组均可改善阳虚体质积分(P<0.05),试验组改善阳虚质积分优于对照组(P<0.05);并且试验组每个证型阳虚质评分改善情况均优于对照组(P<0.05);3试验组和对照组均能改善肾阴虚证、肾阳虚证、肾阴阳两虚证的中医证候积分,两组在各证型的改善情况上无差异(P>0.05);4试验组和对照组均能改善心悸、心慌、失眠多梦、烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行感、情志不宁、尿频尿急等围绝经期综合征的临床症状。并且试验组在腰背酸楚、面浮肢肿、尿频尿急三方面优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。在改善心悸、心慌、失眠多梦、烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、皮肤蚁行感、情志不宁上,两组无差异(P>0.05);5试验组与对照组均能改善Kupperman评分,Green评分(心理症状P评分、躯体症状S评分、血管舒缩症状V评分、抑郁症状D评分、性S评分),并且两组间的疗效相当(P>0.05);其中试验组与对照组不同证型的Kupperman及Green评分改善情况比较,疗效相当(P>0.05)。6研究中选取的患者以兼夹体质为主,其中兼夹气郁质人数最多,其次是阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质;7试验组与对照组均可改善激素水平,且试验组优于对照组(P<0.05);8研究过程中,患者未出现不良反应,无烫伤发生。结论1从辨识体质角度出发,调节阳虚体质治疗阳虚质围绝经期综合征,不仅可以改善阳虚质状态,还可以改善围绝经期综合征相关临床症状,临床疗效明确。2调体治疗方案,对Kupperman评分,Greene各项评分(心理症状P评分、躯体症状S评分、血管舒缩症状V评分、抑郁症状D评分、性S评分)、激素水平改善均有治疗效果。图0幅;表17个;参123篇。
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