食管癌是人类最常见的一种恶性肿瘤，其主要流行特征为：在不同国家和地区以及不同种族之间，发病率和死亡率存在明显差异。在西方国家，吸烟和饮酒被认为是引起食管癌的主要危险因素，而在亚洲和非洲的一些高发区，则主要强调饮食因素和营养缺乏。近几年，随着食管癌组织中HPV感染和p53基因突变的发现，HPV感染和p53突变与食管癌的关系逐渐引起了人们的重视，报道不断增加。然而到目前为止，食管癌的确切病因、癌变机理和特殊地理分布差异的成因还不完全清楚。本研究首先采用传统的病例对照研究方法对高发区林州市(原名林县)食管鳞癌的危险因素、HPV病毒病因和p53高表达进行了较系统的研究，然后对高发区林州市与非高发区西安市食管鳞癌组织中p53基因第5外显子突变谱进行了探索性比较研究。 所有病例和对照均为林州市常住居民(居住年限大于20年)。病例组67例(男39，女28)，为林州市四所医院1995年10月至1996年1月进行手术治疗的新发食管鳞癌连续病例(约占同期林州市发病数的1／2)，均经组织病理学确诊。对照组(Ⅰ、Ⅱ)为同期就诊的未患严重消化道疾病和肿瘤患者。对照Ⅰ 69例(男44，女25)为门诊内镜