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目的:单激素受体（HR）阳性乳腺癌近年来被认为是临床特点和预后有别于双激素受体阳性或阴性肿瘤的较为独立的存在。在初诊确诊乳腺癌转移患者中,转移的部位以及预后与乳腺癌分子分型相关,目前少有探讨转移性乳腺癌不同单激素受体亚型的临床病理及预后特点的相关报道。本研究通过分析人表皮生长因子受体-2（HER-2受体）阴性的Ⅳ期的患者的临床病理特点,转移模式,以及预后的风险因素,探讨单激素受体阳性,HER-2阴性的转移性乳腺癌的监测手段及治疗策略。方法:本次研究分析了2010年至2015年间纳入SEER数据库的HER-2阴性的乳腺癌患者的数据,比较了I-III期乳腺癌患者和转移性（Ⅳ期）乳腺癌临床病理特征的不同。同时通过单激素受体状态（ER和PR）分为四种类型,探讨不同分子分型患者转移模式以及通过对数秩检验（log-rank检验）,采用Kaplan-Meier分析预后的差异。多因素回归分析了所有患者中发生骨转移和内脏转移的风险因素。通过Cox多因素回归分析单激素受体阳性在不同人群中对患者预后的影响以及影响单激素受体阳性患者预后的风险因素。结果:我们总共纳入206187例诊断为浸润性乳腺癌的女性患者,其中包括7726名Ⅳ期乳腺癌患者。ER+/PR+型和ER+/PR-型Ⅳ期乳腺癌患者最容易仅发生骨转移（2767人;54.62%）（540人,48.30%）且有较好的总生存率（OS）和肿瘤特异生存率（BCSS）,在ER-/PR+的乳腺癌中,肺转移是发生最多的转移部位（25位,26.88%）,三阴性乳腺癌（TNBC）患者中,发生单发骨转移（360位,24.84%）和肺转移（336位,23.19%）的患者均占据了较高的比例。多因素分析ER的缺失是骨转移发生的保护因素（p<0.001）,内脏转移的危险因素（p<0.001）。多因素Cox回归分析ER-/PR+患者显示,高龄（HR=2.16）,较高的组织学分级（HR=2.36）,较大的原发肿块（T4:HR=3.24）,较多的淋巴结转移（>10个:HR=4.33）,发生远处转移（HR=4.99）,未接受化疗或未知是否接受（HR=1.65）均成为影响此类患者肿瘤特异生存的高危因素,各种术式的外科介入（HR<0.5）,均成为影响肿瘤特异生存的保护因素。结论:单激素受体阳性的转移性乳腺癌有独特的临床病理学特点,转移模式以及预后特点,ER受体的缺失可能导致患者更容易发生内脏转移,降低患者生存率。对于ER-/PR+乳腺癌患者,其生存特点和转移模式更接近于三阴性乳腺癌,化疗有可能提高ER-/PR+乳腺癌患者肿瘤特异生存率。