紫杉醇在青光眼小梁切除中抗增殖作用的临床研究

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目的:青光眼滤过手术是目前药物、激光治疗无法控制的青光眼的主要治疗手段,但青光眼滤过性手术后2年失败率达15%~30%,其失败的主要原因是成纤维细胞增殖,胶原沉积,瘢痕形成导致无功能滤过泡。国内外研究了较多的抗瘢痕形成药物,如抗代谢药物、胶原交联抑制剂、抗凝血药物、激素等,极大地提高了青光眼滤过性手术的成功率。然而,应用这些药物后也产生了一些毒副作用及并发症,对青光眼患者已损伤的视功能产生了新的威胁。故寻找疗效高、副作用小的药物一直是眼科学界研究的一个热点。紫杉醇(paclitaxel商品名taxol)对人类成纤维细胞功能的作用特点逐渐引起人们的关注。关于紫杉醇在青光眼滤过手术中的应用,国内外曾有实验研究其可延长滤过泡存在的时间。紫杉醇是一种新型抗微管药物,它抑制细胞的有丝分裂,并干扰细胞游走、细胞趋化性及细胞内运输等微管功能。动物实验研究表明,紫杉醇在青光眼滤过手术中有抑制成纤维细胞增殖的作用,能有效降低眼内压,维持滤过泡功能,其抗增殖能力较MMC强,并发症少。本课题是继动物实验后,研究其降眼压效果、功能性滤过泡的百分率、理想的浓度、毒副作用等,旨探讨在临床青光眼滤过手术中抑制瘢痕形成的应用价值。 方法:
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