目的：总结房间隔切开/扩大术（简称房间隔切开术）的临床应用及随访，探讨房间隔切开术在治疗复杂型先天性心脏病（简称先心病）中的临床效果。　　方法：2010年1月至2012年12月共28例复杂型先心病患者接受心脏矫治手术同期行房间隔切开术，其中男19例，女9例，年龄0~168（33.43±38.57）月，体重2.6~49.5（10.95±8.85）kg。比较手术前后房间隔缺损直径、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心功能的变化，统计分析手术成功率及相关并发症，对术后生存率及心功能进行随访。本组28例患者中术前诊断完全性大动脉转位6例（21.43％），肺动脉闭锁伴室间隔缺损2例（7.14%），肺动脉闭锁伴室间隔完整3例（10.71%），三尖瓣闭锁或狭窄伴右心室发育不良2例（7.14%），功能性单心室15例（53.57%）。同期进行的心脏矫治手术包括：肺动脉环缩术11例，双向 Glenn分流术13例，中央分流术4例，改良 Fontan术4例，B-T分流术1例，动脉导管结扎术10例。　　结果：住院期间死亡6例，总病死率为21.43%，其中术中死亡2例（1例并发卵巢大出血，1例术中合并三尖瓣腱索断裂并脱垂），术后死亡4例（术后低心排综合征3例，呛奶窒息1例），均为非手术（房间隔切开术）相关性死亡。术后房间隔缺损直径明显扩大（14.12±5.56 mm VS.3.80±3.75 mm，P<0.05），SpO2显著增加（72.57±19.35% VS.84.54±9.44%，P<0.05），大部分患者严重的缺氧情况可获立即改善，紫绀、活动后气促等症状、体征均明显减轻。其中2例术前需要机械通气的完全性大动脉转位患者亦分别于术后24、76小时终止呼吸机的使用。术后随访19例（86.36%），平均随访1~37（17.53±10.87）月，其中7例（36.84%）患者在术后11~37（22.00±8.27）个月进行了二期姑息或矫治手术，随访期间无死亡发生。末次随访时 NYHA心功能分级与术前比较无显著性差异（1.95±0.52级 VS.2.21±0.74级，P>0.05）。　　结论：对于无条件行一期矫治手术的复杂型先心病患者联合应用房间隔切开术，术后即刻可获得血氧饱和度上升，缺氧改善，近、中期随访表明有利于防止心功能恶化，提高二期（或三期）心脏矫治手术的成功率。同期行房间隔切开术是一种安全、可靠的姑息手术方式，为后续心脏矫治手术创造了条件。