目的：观察益气滋阴化瘀通络方治疗工gA肾病(气阴两虚兼瘀血阻滞证)的临床疗效和不良反应,进而探讨其可能的作用机制,为临床中西医结合治疗本病提供综合治疗方案。方法：采用随机对照的研究方法,将符合纳入标准的58例合格受试者随机分为西药对照组(双嘧达莫加贝那普利)和中西医结合治疗组(益气滋阴化瘀通络汤加西药组),共治疗8周。选取中医临床症状、尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血清免疫球蛋白、血液流变学、肝肾功等实验室指标作为观察项目,评价该疗法的临床疗效及安全性。所得数据符合正态分布者,采用检验和x2检验进行统计分析；数据不符合正态分布者,采用非参数检验进行统计分析。结果：(1)两组总疗效比较,治疗组总有效率89.66%,对照组总有效率79.31%,治疗组优于对照组,P<0.05,有显著性差异；(2)两组中医证候疗效比较,治疗组中医证候总有效率93.11%,对照组68.96%,治疗组优于对照组,P＜0.05,有显著性差异；(3)两组主要实验室指标(24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、免疫球蛋白IgA、全血黏度)比较,治疗组优于对照组,P＜0.05,有显著性差异；(4)临床中未见明显的不良反应。结论：以益气滋阴化瘀通络方联合西药(贝那普利和双嘧达莫)治疗IgA肾病(气阴两虚兼瘀血阻滞证)在改善患者症状、体征及实验室指标方面,有良好的疗效,无不良反应,使用安全。其机理可能与其免疫抑制,抗炎,改善肾脏微循环,增加肾小球滤过膜通透性,改善肾小球功能,保护肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障等作用有关。值得进一步深入研究。