平心定悸汤对气阴两虚证快速性心律失常的临床疗效研究

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目的:运用中医“异病同治”理论,系统评价益气养阴、兼以活血之平心定悸汤和西药心律平治疗不同病因引起的气阴两虚型快速性心律失常患者的临床疗效和安全性,从临床研究方面揭示了平心定悸汤对气阴两虚之心悸的治疗价值,也从治疗的角度验证了快速性心律失常气阴两虚的重要病机。为中医药防治快速性心律失常提供了一种科学实用的新思路与切实有效的中医方药。方法:本课题采用临床研究的方式,将符合中、西医诊断标准及辨证分型标准的60例气阴两虚型快速性心律失常患者,分为治疗组(平心定悸汤组)30例和对照组(心律平组)30例,对比观察治疗前后(疗程4周),两组对气阴两虚型快速性心律失常患者的心律失常疗效、心电图疗效、中医症状积分疗效及安全性。所有实验结果建立数据库,数值资料以X±S表示,采用t检验;分类资料采用X2检验,以P=0.05作为检验水平,使用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。结果:1.心律失常疗效:治疗组心律失常显效率40.00%,总有效率80.00%,对照组显效率为33.33%,总有效率73.33%,两组比较P<0.01,有极显著统计学差异;病情程度与心律失常疗效关系:轻度:治疗组与对照组药物均疗效满意,有效率均为100%;中度:治疗组疗效明显优于对照药(P <0.01);重度:治疗组疗效不如对照药物(P <0.01)。提示本方主要应用于轻、中度患者。2.中医症状积分疗效:治疗组与对照组相比优势明显,治疗组显效率43.33%,总有效率90.00%,对照组显效率30.00%,总有效率66.67%,P<0.01,有极显著性统计学差异。3.心电图疗效:两组总有效率分别为76.67%和70.00%,P>0.05,无统计学意义。4.安全性观察:治疗中及治疗后的随访中两组患者均未出现心肝肾功能损害及恶性心律失常,血压、心率、血常规、尿常规等亦未出现明显异常,治疗组出现胃肠道反应3例,头晕1例,对照组出现胃肠道反应1例,口干1例,舌唇麻木1例,经简单对症处理后症状缓解,说明本方具有良好的安全性。结论:益气养阴、兼以活血之平心定悸汤对气阴两虚之快速性心律失常有明显疗效,从治疗角度证实气阴两虚是快速性心律失常的重要病机。
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