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目的:通过观察补肾活血中药结合关节镜下膝关节清理术治疗膝关节骨性关节炎(Knee Joint Osteoarthritis, KOA)治疗前后患者中医症候疗效及膝关节Lysholm评分的变化,探讨补肾活血中药结合关节镜下膝关节清理术治疗膝关节骨关节炎的有效性。为中药结合关节镜治疗膝骨关节炎提供临床依据。方法:采用病例对照观察方法,选取自2010年6月至2012年2月在广州中药大学附属骨科医院符合诊断标准住院病人,入院时进行Lysholm评分。在关节镜下行膝关节清理术后,对软骨病变Ⅲ级的患者进行随机分组,将病例分为治疗组和对照组,每组30人。治疗组采用关节镜下膝关节清理术结合补肾活血中药治疗,对照组单纯采用关节镜下膝关节清理术。术后两组执行统一标准的康复计划。记录两组手术前及术后2周后的量表结果。随访观察两组患者术后4周、术后8周、术后12周再次进行Lysholm评分评价,并记录量表结果,应用SPSS软件进行统计学分析。结果:1.入选的60例患者随机分为两组后,两组患者术前在性别、年龄、体重、病程方面无显著性差异(P>0.05),术后2周治疗组Lysholm评分与对照组有差异(P<0.05),术后4周治疗组Lysholm评分与对照组有差异(P<0.05),术后8周治疗组Lysholm评分与对照组有差异(P<0.05)。术后12周治疗组Lysholm评分与对照组有差异(P<0.05)。2.治疗组比对照组临床疗效确切,经非参数秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。3.通过对样本重复测量资料的方差分析示:二组患者组内术后Lysholm评分较术前均有显著差异(P<0.05)。二组患者在治疗过程中治疗组Lysholm评分与对照组有显著差异(P<0.01)。二组患者随治疗时间增加治疗组Lysholm评分与对照组有差异(P<0.05)。二组治疗方法随时间推移,治疗方法与时间无交互作用。随着疗程延长两组之间差异有增大的趋势。4.二组患者均无明显不良反应。结论:1.补肾活血中药结合关节镜下膝关节清理术与关节镜下膝关节清理术均可明显改善膝关节骨关节炎患者的症状和体征。2.补肾活血中药结合关节镜下膝关节清理术治疗KOA整体疗效优于单纯关节镜下膝关节清理术;且越随着时间推移补肾活血中药结合关节镜下膝关节清理术治疗KOA疗效越好于单纯关节镜下膝关节清理术疗效。