目的：应用彩色多普勒超声评价2型糖尿病合并高血压后对下肢动脉粥样硬化的影响。方法：选取单纯2型糖尿病(T2DM)患者59例,T2DM合并高血压患者56例,并与50例正常对照组进行对比研究,采用高频彩色多谱勒超声检测下肢股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉的内径、内-中膜厚度、斑块大小、狭窄程度、动脉血流峰值速度、阻力指数等指标,并测量在静息和反应性充血状态下各动脉内径的变化,运用超声软件计算出内皮舒张功能。结果：1.与正常对照组比较,两组T2DM患者下肢各动脉内径、血流速度均减小,内-中膜厚度、阻力指数均增加(P<0.05),其中T2DM合并高血压组变化明显高于单纯T2DM组(P<0.05)；2.与正常对照组比较,T2DM组及T2DM合并高血压组下肢各动脉斑块检出率、动脉狭窄率增加,其中T2DM合并高血压组增加显著；3.与正常对照组比较,T2DM组及T2DM合并高血压组下肢各动脉不规则及不均质斑块明显增加,其中T2DM合并高血压组增加显著4.与正常对照组比较,单纯T2DM组和T2DM合并高血压组狭窄多集中在Ⅱ级、Ⅲ级的中、重度狭窄,尤其T2DM合并高血压组Ⅳ级重度狭窄例数明显增多5.与正常对照组比较,T2DM组及T2DM合并高血压组下肢各动脉内皮舒张功能均降低(P<0.05),其中T2DM合并高血压组降低显著(P<0.05)。结论：T2DM合并高血压加重了下肢动脉粥样硬化程度,超声可作为检测和评价下肢动脉硬化损害程度的首选方法。