脊髓损伤后中枢性疼痛与脊髓背角P2X4受体关系的实验研究

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目的:⑴采用Allen’sWADE法建立SD大鼠的L1脊髓损伤后中枢性疼痛模型;⑵利用免疫组织化学染色法观察小胶质细胞的活性变化和P2X4受体表达,初步探讨P2X4受体在脊髓损伤后中枢性疼痛的发生机制。方法:⑴采用Allen’sWADE法建立SD大鼠的L1脊髓损伤模型,随机分成正常对照组、假手术组、脊髓损伤组(SCI组)。术后每日观察各组大鼠自发痛行为学变化;测定手术当天和术后1天、3天、7天、14天、21天、28天各组大鼠机械性缩足反射阈值(PMWT)和热缩足潜伏期(PWTL)。根据大鼠脊髓损伤后中枢性疼痛的情况,将SCI组大鼠重新分为无脊髓损伤后中枢性疼痛组(NCP组)和脊髓损伤后中枢性疼痛组(CP组),为下一步实验打下基础;(2)应用免疫组织化学法,观察各组大鼠脊髓背角小胶质细胞活性变化和P2X4受体阳性表达情况。结果:⑴WADE法成功建立L1脊髓损伤大鼠模型:脊髓损伤后SD大鼠出现的典型瘫痪症状;术后24小时SCI组大鼠BBB评分均为0分,术后24h脊髓HE染色表现脊髓损伤的组织学表现,表明大鼠L1脊髓损伤模型建立成功;(2)脊髓损伤后中枢性疼痛大鼠模型的建立成功:术后3天开始,SCI组有8只大鼠不同时地出现自噬现象,即大鼠对损伤水平以下部位搔抓、舔咬,甚至自残等过度修饰行为。正常对照组、假手术组以及SCI组另外12只大鼠没有出现上述自噬现象。同时大鼠疼痛行为学检测发现SCI组有12只大鼠(包括上述出现自噬现象的8只大鼠)PMWT和PWTL均下降。(3)大鼠脊髓背角P2X4受体表达情况:正常对照组几乎不表达、假手术组和NCP组少量表达、CP组表达量较多。CP组较NCP组增多有统计学意义(P <0.05),CP组较正常对照组和假手术组明显增多(P <0.01);NCP组与正常对照组和假手术组比较均无统计学意义(P>0.05);正常对照组与假手术组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:(1)Allen’s的WADE法建立的SCI后中枢性疼痛大鼠模型成功率可,有较好的临床相关性和可重复性;(2)小胶质细胞上P2X4受体的激活可能是导致SCI后中枢性疼痛发生的机制之一。
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