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目的:探讨降钙素原(PCT)及腹腔引流液淀粉酶检测在胃癌根治术后早期诊断吻合口瘘的价值。方法:本研究选取2018年10月至2019年12月于我院胃肠外科行胃癌根治术的150名患者为研究对象,术后密切监测患者腹腔引流液淀粉酶(术后1、2、3、4、5天)及血清PCT(术后1、3、5天),根据是否发生吻合口瘘,将其分成吻合口瘘组和正常组,分析对比两组术后血清PCT及腹腔引流液淀粉酶水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)来评价PCT及腹腔引流液淀粉酶在胃癌根治术后吻合口瘘中的早期诊断价值。结果:共纳入150名患者,男性112名,女性38名,11例发生吻合口瘘,139例正常。对比一般资料,两组手术时间(P=0.03)、术中出血量(P=0.013)有统计学差异,均P<0.05。吻合口瘘组术后第2、3、4、5天腹腔引流液淀粉酶水平较正常组明显升高(P>0.05),吻合口瘘组术后第1、3、5天PCT水平较正常组升高,P<0.05。术后第5天淀粉酶预测吻合口瘘的AUC值最大(0.859),其截点值为400U/L,灵敏度81.8%,特异度100%,PPV100%,NPV97%。术后第3天PCT预测吻合口瘘的AUC值最大(0.956),其截点值为1.62ng/ml,灵敏度90.9%,特异度93.5%,PPV55%,NPV99%。结论:对胃癌根治术后患者早期动态监测术后腹腔引流液淀粉酶及血清PCT水平对吻合口瘘的发生有一定的早期预测价值。