目的:1.采用质性研究的方法,探究中青年2型糖尿病患者自我管理方面的负性心理感受,为进一步制定健康教育方案提供参考。2.结合幸福理论制定健康教育方案,将其应用于中青年2型糖尿病患者中;利用量表来评价该方案对中青年2型糖尿病患者的压力知觉、自我效能、自我管理行为、空腹血糖、餐后血糖、体质指数以及糖化血红蛋白的变化。方法:第一部分:通过目的抽样选取2020年10月-2021年2月在山西省某三甲医院内分泌科住院治疗且符合纳排标准的中青年2型糖尿病患者为访谈对象进行访谈。采用半结构式访谈、NVivo 10.0软件、Colaizzi七步分析法收集及分析资料,以了解中青年2型糖尿病患者自我管理方面的负性体验。第二部分:选取2021年3月-11月在山西省太原市某三甲医院内分泌科住院治疗且符合纳排标准的80例患者。对照组接受常规健康教育,试验组在常规基础上接受以幸福理论为基础的健康教育,本次研究的干预时间为8周。在干预前、干预结束时、干预结束后三个月利用压力知觉量表、糖尿病自我效能问卷、2型糖尿病患者自我管理行为量表、空腹血糖、餐后血糖、体质指数、糖化血红蛋白评估患者的身心变化。采用SPSS 23.0软件对资料进行处理及分析,符合正态分布的计量资料用均数和标准差（X±S）表示,计数资料用频数（n）和百分比（%）表示。采用独立样本t检验、重复测量分析,检验水准α=0.05,用P＜0.05表明差异有统计学意义。结果:第一部分:通过对资料进行分析后,可将中青年2型糖尿病患者自我管理方面的负性体验归纳为4个主题:排斥和依赖医疗资源（消极对待健康教育、就医体验不佳、寄托于其他手段）、产生疾病困扰（缺乏疾病知识、难以改变现状、管理效果较差）、内心消极应对（侥幸心理、病耻感、固化病人角色）、坚持执行困难（追求感官享受、自我情感宣泄、缺乏社会支持）四个主题。第二部分:干预结束时,共75例患者完成全程健康教育活动。最终试验组38例,对照组37例,经过比较,干预前两组间基线资料及各项问卷得分的差异均无统计学意义（P＞0.05）,证明两组患者具有可比性。干预结束时,试验组压力知觉得分为（28.24±2.50）分,低于对照组得分（31.02±2.65）分,干预后三个月试验组为（24.68±2.12）分,低于对照组得分（29.68±2.27）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析表明两组患者压力知觉水平在干预主效应、时间主效应、交互效应上的差异有统计学意义（P＜0.05）。干预结束时,试验组自我效能得分为（6.27±0.93）分,高于对照组得分（5.61±1.22）分,干预后三个月试验组患者为（7.89±0.70）分,高于对照组得分（6.66±0.85）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析表明两组患者的自我效能在干预主效应、时间主效应、交互效应上的差异有统计学意义（P＜0.05）。干预结束时,试验组糖尿病自我管理行为得分为（96.98±6.32）分,高于对照组得分（91.84±6.78）分,干预后三个月试验组为（97.86±5.48）分,高于对照组得分（92.55±6.35）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。重复测量方差分析表明两组患者糖尿病自我管理行为在干预主效应、时间主效应、交互效应上的差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者干预前空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、体质指数均无统计学意义（P＞0.05）。干预结束时试验组空腹血糖为（7.06±1.33）mmol/L低于对照组（8.52±2.19）mmol/L,餐后血糖为（10.23±2.01）mmol/L低于对照组（11.23±3.12）mmol/L,体质指数水平为（23.65±2.91）kg/m2低于对照组（24.75±3.88）kg/m2,两组各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预后三个月试验组患者空腹血糖为（6.42±0.72）mmol/L低于对照组得分（6.91±1.01）mmol/L,餐后血糖为（8.11±1.37）mmol/L低于对照组（8.86±1.48）mmol/L,体质指数为（22.01±2.05）kg/m2低于对照组（25.79±2.17）kg/m2,糖化血红蛋白为（7.36±0.89）%低于对照组（8.05±1.34）%,两组各指标间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:基于幸福理论的健康教育可以减轻中青年2型糖尿病患者压力知觉、强化自我效能、提高糖尿病自我管理能力及改善代谢水平。