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目的: 通过观察观察组与对照组治疗前后24小时尿蛋白定量、尿沉渣红细胞定量、中医症状积分的变化,观察参芪地黄汤联合抗风湿方对气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者的疗效。 方法: 采用随机对照试验,将符合课题要求的73例气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组36例和观察组37例。对照组给予参芪地黄汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合使用抗风湿方,治疗周期为12周。观察患者治疗前后尿沉渣红细胞定量、24小时尿蛋白定量及中医症状积分等指导的变化,并比较观察组与对照组的临床疗效。 结果: 1.共纳入73例样本,观察组37例,对照组36例。观察组1例因搬家至外地未能按时复查,1例未能按要求服药,对照组1例因长期外出未按时复查,以上3例患者经电话联系无效后予以剔除。最终本次研究共完成70例,观察组35例,对照组35例,脱落率为4.11%。 2.两组患者治疗前性别、年龄、病程、中医症状积分及实验室指标等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 3.观察组治疗后尿沉渣红细胞定量、24小时尿蛋白定量均较治疗前民明显下降(P<0.05),中医症状积分明显降低(P<0.05);对照组治疗后尿沉渣红细胞定量、24小时尿蛋白定量均较治疗前明显下降(P<0.05),中医症状积分明显降低(P<0.05)。 4.观察组与对照组慢性肾小球肾炎有效率分别为91.42%、57.14%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。 5.观察组与对照组中医症状积分总有效率分别为85.71%、80.00%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。 6.观察过程中,所有患者未收集到不良反应,血常规、肝肾功及心电图检查等实验室指标均未见明显异常变化,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 1.参芪地黄汤联合抗风湿方可明显减少气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者的尿沉渣红细胞定量、24小时尿蛋白定量水平,并优于对照组。 2.参芪地黄汤联合抗风湿方可明显减少气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者的中医症状积分,但与对照组无显著差异。 3.参芪地黄汤联合抗风湿方未发现明显不良反应,安全性良好。