大鼠肾缺血再灌注对肺影响机制探讨

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目的探讨大鼠肾缺血再灌注损伤对肺的影响及可能的机制。方法SD大鼠40只,随机分为对照组(假手术组)、缺血30min再灌注60min组(I30′+R60′组),缺血60min再灌注60min组(I60′+R60′组),缺血90min再灌注60min组(I90′+R60′组),缺血120min再灌注60min组(I120′+R60′组),每组动物均为8只。测定各组血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、丙二醛(MDA)含量;肾组织中MDA、一氧化氮(NO)以及肺组织中MDA、NO含量,支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、NE的含量。结果肾脏缺血再灌注(I/R)导致肾脏、肺损伤。随着肾缺血时间延长,再灌注后肾功能严重损害,血浆Cr、BUN含量、肾系数逐渐升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆、肾脏及肺组织脂质过氧化程度明显,自由基生成增多,NO、MDA含量呈现上升趋势,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α含量逐渐升高,炎症反应加重,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆、BALF中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)高于对照组(P<0.05),组织破坏程度逐渐加重。病理观察结果显示,肾缺血再灌注(I/R)后,肾组织和肺组织有损伤性改变。结论肾脏I/R损伤可造成肺功能损伤,损伤机制与全身炎性反应综合症(SIRS)及氧自由基有关。
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