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[背景]自Esquirol在1845年描述了精神疾病的流行病学现象，免疫因素就成为了学术研究的重点领域之一，其中的细胞因子也成为精神分裂症免疫研究的一个主要关注点。在免疫学领域，关于精神分裂症病因与发病机理的理论假设是巨噬-T淋巴细胞理论，这一理论认为精神分裂症存在如下特征：(1)非特异性细胞免疫增强(2)Th1(促炎性T辅助细胞)特异性细胞免疫降低，Th2(抗炎性T辅助细胞)特异性细胞免疫增强(3)Th1-Th2不平衡(向Th2漂移)。由于研究人群不同等诸多原因，细胞因子测定的结果并不一致。本研究拟在首发未治精神分裂症人群中，通过血浆细胞因子测定研究其免疫问题。
[目的]通过对精神分裂症患者和健康人群血浆白细胞介素6(IL6)、白细胞介素10(IL10)和白细胞介素12(IL12)含量进行定量检测，探讨精神分裂症是否存在免疫功能紊乱，验证巨噬-T淋巴细胞理论；并进一步观察细胞因子与利培酮治疗的相关性。
[方法]纳入符合《精神疾病诊断与统计手册》第四版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的首发未治精神分裂症患者，共有67例患者经知情同意后入组，于利培酮治疗前及治疗8周后采用夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆IL6、IL10和IL12含量，同时用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、临床总体印象(CGI)量表评定精神症状严重性，用锥体外系副反应量表(RSESE)以及副作用量表(TESS)评定治疗中出现的副反应。按年龄和性别相匹配设立70例健康对照。
[结果]基线时：患者血浆IL6浓度高于正常人，女性患者与女性正常人之间IL6浓度无明显差异，男性患者血浆IL6浓度高于正常人；患者血浆IL10浓度低于正常人，女性血浆IL10浓度低于正常人，男性患者与男性正常人之间IL10浓度无明显差异，PANSS阴性分与IL10浓度呈正相关；患者血浆IL12浓度与正常人之间无明显差异，吸烟量与IL12浓度呈正相关。IL6与IL12浓度负相关，IL10与IL12浓度正相关。
经利培酮治疗8周后：锥体外系副反应、肌强直、震颤与IL10浓度改变负相关；PANSS阴性分与IL12浓度改变正相关，肌强直与IL12浓度改变正相关。[结论](1)精神分裂症存在免疫功能的紊乱，细胞因子网络受损。(2)精神分裂症的不同亚型、不同性别间可能存在不同形式的免疫异常。(3)升高的血浆IL6和降低的IL10可能是精神分裂症的素质标志。(4)锥体外系副反应、肌强直、震颤可能是精神分裂症免疫功能恢复的不利因素之一。