本研究旨在明确空腹血糖受损是否为冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素;空腹血糖受损切点下调后,其与冠心病的关系如何?选择2006年2月~2007年12月我院收治的符合入选标准和排除标准的392例高度怀疑冠心病而行冠脉造影患者,进行详细采集病史:高血压病史、平素血压、糖尿病史、吸烟史、体重指数(BMI)-测量身高、体重后计算得出;空腹8-14小时采静脉血测空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂(包括TG、TC、HDL-C、LDH-C、Lp(α))、肝功、肾功。由心内科心导管专业医师操作,行冠脉造影,由介入专科医生统一阅读研究对象的冠脉造影光盘,并按Gensini评分系统,对冠状动脉进行定性和定量评价。按不同空腹血糖分组:1组FPG <5.6mmol/L、2组5.6≤FPG<6.1mmol/L、3组6.1≤FPG<7.0mmol/L、4组FPG≥7.0mmol/L。各组之间进行冠心病危险因素和冠脉粥样硬化情况对比,采用SPSS14.0统计软件包进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料行t检验;对发生冠心病的9种主要危险因素先进行单因素分析,筛选出有统计学意义的变量,再进行logistic多元回归分析。结果:①从1组到4组,随着FPG的逐渐升高,年龄、BMI、冠脉积分、高血压、冠心病患病率及长病变、三支病变发生率逐渐升高,差异有统计学意义,P均<0.05。②对冠心病9种主要危险因素进行单因素分析、Logistic多元回归分析,发现排除其他混杂因素影响,IFG为冠心病危险因素;而在FPG<6.1mmol/L人群中,新增IFG即5.6≤FPG<6.1mmol/L相对于FPG<5.6 mmol/L的患者,发生冠心病的危险性更大,是发生冠心病的相对危险段。故将空腹血糖控制在5.6mmol/L以下更安全。