近年来,直肠癌在青年人中的发病率呈逐年上升趋势,相比较于老年患者,青年直肠癌有其独特之处。本研究的目就是要探讨青年与老年直肠癌在发病特点、临床和病理特征以及预后方面的差异,总结青年直肠癌的特点,用以提高其早期诊断水平和治疗效果。通过回顾性分析吉林大学中日联谊医院外科从2002年1月至2007年12月六年间收治并行手术治疗的47例40岁以下的青年直肠癌和99例65岁以上的老年直肠癌患者的病历资料,发现青年直肠癌以便血和粘液血便为主要表现,误诊病例较多,且恶性度高、分化差、侵袭性强、易发生淋巴结转移、病期晚,但术前合并症和术后并发症的发生率明显低于老年组,累计5年生存率与老年患者相比无显著差异,而多因素回归分析显示肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响两组患者术后生存的重要独立因素。因此,做到早期发现、尽早施以恰当的手术,同时给予科学而全面的术前、术后综合治疗,是改善青年直肠癌预后、提高患者生活质量的关键。