目的:探究多模式镇痛联合VitB1对高龄进展期远端胃癌患者术后的近期疗效。方法:选取2017年02月至2019年2月在马鞍山市人民医院因进展期胃癌行开腹胃癌D2根治术(残胃空肠Roux-en-Y吻合术)的高龄患者为研究对象,排除术前合并其他恶性肿瘤或影像学提示多脏器转移、术前放化疗、幽门梗阻、急诊手术及因肿瘤复发或者残胃癌行再次手术患者。采用数字随机表法将50名患者随机分为观察组和对照组,每组25例;所有患者均接受D2淋巴结廓清手术;观察组采用多模式镇痛联合VitB1治疗,对照组采用常规静脉镇痛泵治疗。对比分析两组患者的VAS疼痛评分、术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、吻合口瘘发生例数、十二指肠残端瘘发生例数、FDGE发生例数、切口感染发生例数、术后住院时间,从而研究多模式镇痛联合VitB1对高龄进展期胃癌患者术后近期的疗效。结果:与传统治疗相比,多模式镇痛联合VitB1可显著减少VAS疼痛评分、术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间,减少术后FDGE发生率;并且在吻合口瘘发生率、十二指肠残端瘘发生率、切口感染率上,多模式镇痛联合VitB1与传统治疗无明显统计学差异。结论:采用多模式镇痛联合VitB1虽然步骤稍有繁琐,但是可以显著降低患者术后疼痛、缩短下床活动时间、缩短首次排气排便时间、缩短住院天数、减少术后FDGE发生率。且与传统方式在吻合口瘘、十二指肠残端瘘、切口感染的发生率上无统计学差异;可大大提高患者就医满意度,值得临床推广。