目的探讨分析经内镜胆管支架置入术治疗恶性胆管梗阻的疗效并将其与外科姑息手术行对比。方法回顾对比31例行胆管支架置入术及29例行外科姑息手术治疗的恶性胆管梗阻患者资料。结果(1)经内镜胆管支架置入术成功率为93.55%。(2)行支架置入术与行外科姑息手术后,患者的肝功各项指标均有改善,改善程度方面两组尚无明显差别(P>0.05)。(3)支架术后患者近期并发症出现率9.68%,与外科组的17.24%相比尚无明显差别(P>0.05)。(4)支架组术后住院时间中位数为5天,短于外科组的13天(P<0.05)。(5)支架组术后胆道平均通畅时间为154.95天,外科组为223.37天,两组尚无明显差别(P>0.05)。(6)支架术平均生存时间182.06天与外科组为239.37天相比尚无明显差别(P>0.05)。结论(1)胆管支架置入术安全可行,对缓解恶性梗阻性黄疸效果良好。(2)胆管支架置入术对中晚期恶性梗阻性黄疸之疗效不逊于外科手术,基本可替代姑息性手术治疗。