目的:建立RT-PCR的检测方法检测CEA mRNA在乳腺癌、乳腺增生性病变、正常人群外周血中的表达,并探讨其在乳腺癌诊断与治疗中的意义。 方法:收集了临沂市肿瘤医院自2004年3月至2004年10月收治的乳腺癌患者52例,采集外周血样本。同期取乳腺增生性病变患者40例。正常对照20例,为健康献血者。分别用逆转录-PCR(RT-PCR)法检测其外周血中CEA mRNA的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清CEA蛋白的含量。所有数据使用SAS6.04统计软件包进行分析。计数资料用X~2分析,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果:RT-PCR扩增产物进行1.5%琼脂糖凝胶电泳观察结果,CEA mRNA的阳性扩增条带为132bp。CEA正常值0～5μg/L,超过5μg/L为阳性。52例乳腺癌患者CEA mRNA阳性率为40.4%,健康对照组均为阴性,两者比较有显著性差异(P<0.01);40例乳腺增生性病变患者CEA mRNA有2例阳性;CEA mRNA阳性表达率TNMⅢ期+Ⅳ期患者明显高于Ⅰ期+Ⅱ期患者。外周血CEA mRNA的表达与其它病理因素无明显关系。CEA mRNA阳性表达与淋巴结转移密切相关。 结论:外周血细胞中CEA mRNA的表达与肿瘤分期及淋巴结转移相关,提示有可能作为乳腺癌转移的一个辅助监测指标。