【摘 要】
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目的:探索玄夏消瘿汤治疗桥本氏甲状腺炎患者的临床疗效及对IgG4的影响,并探讨玄夏消瘿汤治疗桥本氏甲状腺炎的可能作用机制。方法:选取60例确诊诊断为痰结血瘀型桥本氏甲状
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目的:探索玄夏消瘿汤治疗桥本氏甲状腺炎患者的临床疗效及对IgG4的影响,并探讨玄夏消瘿汤治疗桥本氏甲状腺炎的可能作用机制。方法:选取60例确诊诊断为痰结血瘀型桥本氏甲状腺炎的患者,并将其平均分为治疗组和对照组,用随机数表法进行;治疗组患者予玄夏消瘿汤治疗,对照组患者予夏枯草颗粒治疗,疗程为12周;观察治疗前后两组患者甲状腺体积的情况,血清甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)以及甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)的水平,细胞因子(IGG4)的水平,中医证候积分,利用统计学软件对所有数据进行分析,从而得出综合的临床疗效评价。结果:1.就患者甲状腺体积来看,治疗组小于对照组,P<0.05,统计学差异明显,治疗后治疗组甲状腺体积小于其治疗前体积,P<0.05,统计学差异明显。2.就患者体内IgG4水平来看,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者IgG4水平低于其治疗前IgG4水平,P<0.05,统计学差异明显;3.就患者单项症状或体征积分来看,治疗组低于对照组,P<0.05,统计学差异明显,治疗后治疗组单项症状或体征积分低于其治疗前积分,P<0.05,统计学差异明显。4.治疗后,治疗组患者中医证候疗效总有效率为96.67%,治疗组中医证候疗效明显优于对照组,P<0.05,统计学差异明显。结论:1.玄夏消瘿汤使桥本氏病患者的甲状腺体积明显缩小。2.玄夏消瘿汤使桥本氏病患者体内抗体水平显著下调。3.玄夏消瘿汤改善患者的临床症状、体征(中医)。其潜在作用机制可能为下调患者的IgG4的水平,降低患者自身免疫反应,缩小甲状腺体积。
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