中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病的系统评价

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目的:用循证医学的方法,评价中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的疗效,为中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病提供科学依据。资料和方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE,中国生物医学数据库(CBM)、清华期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库;手工检索07年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev.Man4.2.10进行统计分析.结果:共检索到25个符合纳入标准的临床试验,共计1758例病人。Meta-分析显示中西医结合治疗DKD与同期平行随机对照的西药治疗组相比较,显示更好的临床疗效,改善症状体征、血糖代谢状况,降低24h尿蛋白定量水平和尿微量白蛋白排泄率。但方法学质量评价较低。结论:本研究提示中西医结合治疗DKD与单独使用苯那普利治疗结果相比,可提高临床疗效。但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,故对这些结果的解释应持谨慎态度。
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