下肢人工血管旁路移植术后的临床分析

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目的:探讨下肢人工血管旁路移植术后疗效的影响因素。方法:回顾性的分析从1998年1月到2008年1月间重庆医科大学附属第一医院血管外科行下肢人工血管旁路移植术的136例患者(145条肢体)的临床资料。其中男性81例,女性55例;年龄区间为32岁—83岁,中位年龄65.5岁。所患疾病包括下肢血管疾病(其中下肢动脉粥样硬化性闭塞89例、血栓闭塞性脉管炎12例)和下肢动脉损伤(35例)。结果:围手术期(术后1月内)死亡4例(2.94%),出现并发症并截肢者4例;随访期限1月—3年,一年随访率为70.31%,三年随访率为40.20%;下肢人工血管旁路移植术后一年的一期通畅率为64.44%,二期通畅率为70.00%;而术后3年的一期通畅率为34.15%,二期通畅率为43.90%,术后随访期内死亡8例,截肢者25例。结论:手术方式、是否合并基础疾病及肢体缺血严重程度等3个因素对人工血管旁路移植术后通畅率的影响较大,有统计学意义(p<0.05);术后抗凝治疗对通畅率也有明显的影响。
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