【摘 要】
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目的研究腹腔镜手术时CO2气腹对SD大鼠重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）病变局部、血淀粉酶、炎症细胞因子（IL-1和IL-6）和可溶性黏附分子（CD11a/CD18和CD11b/CD18）
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目的研究腹腔镜手术时CO2气腹对SD大鼠重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）病变局部、血淀粉酶、炎症细胞因子（IL-1和IL-6）和可溶性黏附分子（CD11a/CD18和CD11b/CD18）的影响。方法成年雄性SD大鼠50只,随机分为3组: CO2气腹组（n=20）,5%牛磺胆酸钠（taurocholic acid sodium salt ）胆胰管逆行注射方法制备SAP动物模型后,以气腹机向大鼠腹腔内注入CO2（压力12 mmHg,维持30 min）; SAP组（n=20）:建立SAP模型后关腹,不充入CO2;单纯手术组（n=10）:仅开腹翻动胰腺后关腹。各组均于术后两个半小时处死实验动物,开腹取下腔静脉血。放射免疫法检测IL-1、IL-6,流式细胞术测定CD11a/CD18和CD11b/CD18的表达阳性率,全自动生化分析仪检测血清淀粉酶,切取胰腺组织行病理学普通光镜及电镜检查。统计分析三组实验数据。结果与单纯手术组相比,CO2气腹组和SAP组病理学评分、血清淀粉酶、IL-1和IL-6水平及CD11a/CD18和CD11b/CD18的表达阳性率均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。与SAP组相比,CO2气腹组血IL-1和IL-6明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;而胰腺组织学病理学评分（P=0.294）、血清淀粉酶（P=0.073）、CD11a/CD18（P=0.155）和CD11b/CD18（P=0.201）表达阳性率的差异无统计学意义。结论1、对于SAP大鼠,CO2气腹对IL-1和IL-6有一定的抑制作用。2、对于SAP大鼠,CO2气腹对胰腺病理变化及CD11a/CD18、CD11b/CD18表达阳性率无明显影响。
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