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目的：通过对中西医结合治疗老年高血压病的疗效及安全性进行评价,明确中西医结合疗法治疗老年高血压的具体疗效及安全性。在此基础上,通过临床随机对照试验,明确降压颗粒联合西药治疗老年高血压病的降压疗效及对生活质量的改善情况。方法：1、计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普、万方数据库,查找关于中西医结合治疗老年高血压病的随机对照文献,在严格评估文献质量的基础上,使用Cochrane Handbook 5.0.2推荐的随机对照试验方法学质量评估的标准来评估所纳入的文献的质量,试验结果使用Revman5.0.2软件进行meta分析。2、采用计算机随机、阳性药物对照方法,将符合纳入标准的老年高血压患者130例,按1：1比例随机分成两组,即试验组(试验组)和对照组(西药组)各65例,对照组给予硝苯地平缓释片及马来酸依那普利片,试验组在对照组用药基础上加服降压颗粒,治疗疗程6个月。观察治疗后两组的降压疗效、生活质量改善及用药安全性。结果：1、通过系统分析发现对照组降压西药选择不同,中西医结合疗法的相对降压效应也不同,但总体上不劣于单纯的西医疗法；在生活质量及临床症状改善方面,中西医结合疗法发挥了重要的作用,特别是对高血压排前三位的头晕、头痛、心悸的缓解方面,明显优于对照组,大大提高了患者的生活质量。但在文献方法学质量方面,需要严格设计的、大样本的双盲随机对照试验结论支持,以保证研究结论的真实、客观、使结论更具说明力。2、降压颗粒联合西药治疗能明显降低患者诊室血压的收缩压,优于单纯应用西药的对照组(P<0.05)；24小时动态血压各参数比较,治疗后试验组和对照组均较治疗前有显著性差异(P<0.05),均使血压恢复到正常水平,但两组间比较无统计学意义(P>0.05)；试验组治疗后夜间收缩压负荷降低明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05),同时两组降压总有效率均达98%以上。对于中医证侯积分方面,试验组治疗后积分及治疗前后积分差值与对照组相比,有明显差异,且有显著统计学意义(P<0.01)；试验组治疗前后杜氏高血压量表11个因子积分均较治疗前明显降低,且除性功能失调及生气或活力两项目外,其余项目积分均低于对照组,且有统计学意义(P<0.05)；在SCL-90量表积分改善方面,治疗后试验组各因子积分均较治疗前明显降低,而对照组在抑郁、恐怖、偏执、精神病性及其他5个因子方面治疗前后对比无显著性差异(P>0.05)；组间比较,除恐怖及偏执这两个因子两组比较无差异外,其余因子积分比较均有显著性差异(P<0.05)。试验组患者不良反应的发生率低于对照组,且治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能指标及心电图均无异常变化。结论：以降压颗粒联合西药的试验组降压安全有效,验证了关于中西医结合治疗老年高血压病疗效的评价,且能明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。