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【目的】 通过研究乳腺癌在7T磁共振成像、DWI(磁共振扩散加权成像)、ADC(表观扩散系数)图及FA(各向异性分数)图中病变范围与病理染色切片的病变范围比较,评估磁共振成像技术判定乳腺癌肿瘤边界的准确性,评估7T磁共振成像技术对乳腺癌肿瘤边界的判定意义,验证磁共振技术在手术前判断乳腺癌浸润范围的价值。 【材料与方法】 新鲜乳腺离体标本17个,离体后迅速行磁共振扫描及病理检查,在7T磁共振成像仪上采集乳腺癌离体样本的磁共振扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)像及各向异性分数(FA)像,在VnmrJ4..0软件上对DWI、ADC图和FA图通过手工勾绘病变范围,并计算病变面积。在显微镜下标记病理切片的病变范围,通过Photoshop软件计算病变面积,最后比较上述图像的病变范围与病理染色切片的病变范围差异。 【结果】 在送检的乳腺癌标本中,经病理证实14例为乳腺浸润性导管癌,2例为乳头状癌,1例为粘液腺癌。通过VnmrJ4.0计算DWI、ADC图及FA图上乳腺肿瘤浸润的范围,与病理标本浸润范围相比较,经过spss19.0软件分析,发现DWI、ADC及FA的病变面积分别与病理结果有显著的相关性(DWI vs.病理:平均面积4.32±1.28 cm2 vs.3.81±1.12 cm2,Pearson相关系数r=0.966,P=0.00<0.01; ADC vs.病理:4.68±1.43 cm2 vs.3.81±1.12 cm2,Pearson相关系数r=0.976,P=0.00<0.01;FA vs.病理:4.74±1.53 cm2 vs.3.81±1.12 cm2,Pearson相关系数r=0.964,P=0.00<0.01)。 【结论】 7T磁共振成像技术DWI,ADC和FA像可以评估乳腺癌浸润范围,对乳腺癌浸润范围的评估有较高的准确性,其结果均大于病理结果,但病变面积与病理结果有很高的相关性,可为乳腺癌术前病变范围评估提供重要的信息,进一步对临床乳腺癌手术术式的选择提供一定的指导意义。另外,综合MRI、DWI、ADC图及FA图,对乳腺癌患者的存在病灶的早发现、早诊断和早治疗并提高其生存率和生活质量具有重要的意义。