目的:研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤CT、MRI表现特点。材料与方法:回顾性分析经手术病理及临床随访证实颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤31例。抽取恶性胶质瘤30例、颅内转移瘤30例,共60例归为非淋巴瘤组作为对照。观察 (1) 肿瘤部位,数目及多发病灶的分布特征。(2) 肿瘤密度、信号特点包括扩散加权成像的信号强度,病灶内是否存在囊变、坏死。(3) 肿瘤形态特点。(4) 瘤周水肿程度。并对观察指标进行统计学处理。结果:颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤可单发或多发,CT扫描多表现为等密度或稍高密度肿块,T1加权图像上呈低信号,T2加权图像多呈等或高信号,CT和MR增强扫描病灶大多呈均匀明显强化。肿瘤好发于深部脑组织、多发病灶呈区域性分布、扩散加权像呈均匀高信号、肿瘤内部缺乏囊变坏死及肿瘤周围“尖突征”,在颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤组与非颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤组之间存在着极显著性组间差异(P<0.01)。结论:原发性颅内淋巴瘤影像表现多样,但具有一定特征。