自拟苓术散治疗小儿脾虚泄泻临床研究

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小儿泄泻证属西医学小儿腹泻病,是小儿消化系统的主要疾病之一,属于我国重点防治疾病,在发展中国家,腹泻病仍是小儿死亡的主要原因之一。中医认识本病历史悠久,经验非富,疗效肯定,认为小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,古代医家就曾提出“脾常不足”、“泄泻之本无不由于脾胃”等观点,因此小儿泄泻并不单纯为感受外邪或内伤饮食,而是一个综合的表现,它包括了外感、内伤后在体内发生的一系列复杂的病理过程。小儿泄泻病因众多,其中较难治疗者,以脾虚久泻最为突出。现代医学认为小儿腹泻是肠粘膜细胞发生病理生理变化,其分解吸收肠内水分的功能,以及电解质转运和消化酶分泌量及其活力均陷于紊乱状态,影响机体的生长代谢,导致营养不良,因而决非用抗感染类药物所能纠正。中医中药采用补脾助运法,达到扶正目的,可使胃肠功能恢复、营养状况改善。本文回顾了近10年来中医药有关本病的辨证论治情况,并采用自拟苓术散对60例脾虚泄泻患儿进行临床观察。观察方法:将60例脾虚泄泻患儿随机分为治疗组30例,对照组30例,两组基本治疗相同给予补液以及纠正水电解质紊乱,治疗组在此基础上加用自拟苓术散口服,临床观察3~7天后比较两组疗效。结果:治愈9例,显效11例,有效6例,无效4例,总有效率为86.7%。与对照组比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05)。证明了该方是治疗小儿脾虚泄泻的有效方剂,值得推广。
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