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第一部分:
目的: 研究p38MAPK在内毒素性急性肺损伤中的作用及作用机制。
方法: 成年雄性SD大鼠被随机分为4组:Control组(n=6), LPS组(n=24),SB+LPS组(SB203580+LPS组,n=24)和SB组(SB203580组,n=6)。其中,LPS组和SB+LPS组又根据注射LPS后的不同时间,分别在1、3、6、12h被分为四个亚组,检测各组大鼠肺组织中磷酸化p38MAPK。各组6h点检测大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白浓度,肺水系数(LI),肺组织的病理变化。凋亡细胞染色应用脱氧核苷酸转移酶末端标记技术(TUNEL),每张切片计算 10 个高倍视野(×400)中阳性细胞数平均值(凋亡指数,AI)。另取32只大鼠,分为LPS组(n=16)和SB+LSP组(n=16),观察48小时,比较其生存率。
结果: 注射LPS后,大鼠BALF蛋白浓度明显升高, 肺水含量显著增加(P<0.05);组织病理学检查显示肺组织被明显破坏。同时,肺组织中磷酸化的p38MAPK表达明显增多。并且,LPS组大鼠的生存率为43.8%。注射SB203580后,肺组织的损伤程度明显减轻,BALF中蛋白的浓度降低(P <0.01),肺水含量以及肺组织的病理损害也明显减轻。同时肺组织细胞凋亡指数明显下降,大鼠的生存率为87.5%(P <0.05)。
第二部分:
结论:
1. p38MAPK在LPS诱导的急性肺损伤中发挥着重要的作用,抑制p38MAPK能降低LPS导致的急性肺损伤的程度。
2. p38MAPK信号通路的活化可能是LPS导致的ALI的发生机制之一。
3. p38MAPK可能参与了ALI过程中的肺组织细胞的凋亡。
目的: 研究糖皮质激素受体(GR)在内毒素导致的急性肺损伤中的作用及作用机制。
方法: 成年雄性SD大鼠被随机分为五组:Control 组(生理盐水组,n=6);LPS组(n=24);Dex+LPS组(地塞米松+LPS组,n=24);RU486组(米非司酮组,n=6)以及RU486+Dex+LPS组(米非司酮+地塞米松+LPS组,n=24)。除Control组和RU486组外,其余三组在注射LPS后1、3、6、12h又被分为4个亚组。分别检测各组6h时间点大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白浓度,肺水系数(LI),肺组织的病理变化,以及各时间点肺组织中p38MAPK的活化状态及和MKP-1的表达情况。凋亡细胞染色应用脱氧核苷酸转移酶末端标记技术(TUNEL),每张切片计算 10 个高倍视野(×400)中阳性细胞数平均值(凋亡指数,AI)。为证明GR的作用,另外又比较了LPS组、Dex+LPS组与RU486+Dex+LPS组大鼠48小时的生存率。
结果: 注射LPS后6h,BALF中蛋白浓度、肺水系数、肺组织细胞凋亡指数均增加(P<0.05),HE染色显示肺组织内广泛炎症反应。而这些现象在应用Dex后减轻,但这一保护作用是建立在GR活化的基础上的,因为在应用GR抑制剂RU486后,地塞米松的肺保护作用也随之消失。此外,生存率的比较也表明是GR依赖的,因为Dex组显著提高了生存率(P<0.05),而RU486+Dex+LPS组逆转了这一保护效应。另外,在注射LPS后,肺组织中磷酸化的p38MAPK的表达明显升高,而MKP-1的表达则明显受到抑制。地塞米松能显著降低p38MAPK的磷酸化,主要是通过促进MKP-1的表达来实现的,这一作用也是GR依赖的。
结论: 糖皮质激素受体在内毒素导致的急性肺损伤中发挥着重要的作用。激素活化的GR通过诱导肺组织中MKP-1的表达,进而抑制p38MAPK的活化/磷酸化引起的肺组织细胞的凋亡,从而发挥其抗炎作用,缓解肺损伤的程度。