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目的:观察杨继洲“迎随补泻”针刺法对心肾不交型失眠患者匹兹堡睡眠量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)及心肾不交证候量表的影响。评价该治疗方法治疗心肾不交型失眠的临床疗效、依从性及安全性,为针刺治疗心肾不交型失眠提供一种新的思路和更为充分的临床依据。方法:选取66例诊断为心肾不交型失眠的患者纳入临床试验研究,随机分为迎随补泻针刺法组(治疗组)和单纯常规针刺组(对照组),每组各33例。对照组采用针刺治疗常规辨证取穴:治疗组在常规针刺治疗后,选择一侧的心夹脊穴施迎随泻法的手法,选同侧太溪施迎随补法的手法。常规针刺:1次/天,5次/周;迎随补泻法:1次/天,5次/周。疗效评价分别观察治疗前后:匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和心肾不交证候量表评分变化情况,以及采用国际统一的睡眠效率值公式评定治疗效果。结果:本临床研究总体完成质量较好,治疗前两组分组均衡,基线状况(性别、年龄、病程等)经统计学分析(P>0.05)有可比性;临床观察指标(PSQI及心肾不交证候量表评分)两组治疗前组间比较均无统计学差异(P>0.05),也具有可比性。治疗4周结束后:两组自身治疗前后PSQI指数总分及各成分评分、心肾不交证候量表评分,均有不同程度的下降(P<0.05);治疗后两组组间PSQI指数总分比较具有统计学差异(P<0.05),其中治疗组PSQI总分降低更明显;治疗后两组组间PSQI各成分评分比较中:治疗组在睡眠质量和入睡时间方面,优于对照组(P<0.05),其余各成分两组疗效接近;治疗后两组间心肾不交证候量表评分比较(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗结束后患者经国际睡眠效率值公式评定,两组治疗前后睡眠改善情况疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组。且睡眠疗效评定等级中,治疗组痊愈和显效比率较对照组大。两组安全性,依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:杨继洲“迎随补泻”针刺法和单纯针刺两种治疗方案均对失眠患者有治疗作用,且杨继洲“迎随补泻”针刺法组在PSQI指数总分方面优于对照组;PSQI各成分评分比较中,杨继洲“迎随补泻”针刺法组在睡眠质量和入睡时间方面优于对照组,其余各成分两组疗效接近。本试验研究初步表明,杨继洲“迎随补泻”针刺法能够增强单纯常规针刺改善心肾不交型失眠临床症状的作用,能有效缩短患者的入睡时间,提高睡眠质量,且安全性、依从性高。