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目的急性胰腺炎（AP）是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤,涉及复杂的病理生理过程,其具体发病机制仍不十分清楚,是临床常见的急腹症之一,发病率有逐年增高的趋势。临床上根据患者病情严重程度不同可分为轻、中、重三级,其中轻症急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,一般不会造成脏器功能衰竭,经治疗多预后良好。而重症急性胰腺炎病情重,进展快,常可造成消化、呼吸、循环、血液、神经、内分泌等多系统功能障碍,甚至危及患者生命,给患者及家属造成沉重的打击和负担。如果能及早对AP患者的病情进行合理、有效的预测及评估,从而采取有针对性的治疗措施,对于改善患者预后、降低病死率、减轻经济负担等有着十分重大的意义。本研究旨在探讨急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）评分、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与AP严重程度的相关性及BISAP评分联合NLR对急性胰腺炎病情严重程度的早期预测价值。方法回顾性收集2016年11月一2018年10月青岛市市立医院收治的急性胰腺炎患者,纳入诊断标准参照2012年亚特兰大修订分类标准[1],按病情严重程度分为3组:轻症急性胰腺炎（MAP）组、中度重症急性胰腺炎（MSAP）组及重症急性胰腺炎（SAP）组。患者入院24h内抽取外周静脉血行血常规、肝肾功等化验检查并行CT影像学检查,分别计算BISAP评分、NLR,详细记录相关数据资料,比较3组数据有无统计学差异。同时绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算ROC曲线下面积（AUC）、最佳约登指数、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等,研究BISAP评分、NLR及BISAP评分联合NLR对病情严重程度的预测价值。结果共纳入165例AP患者,其中MAP组102例,MSAP组33例,SAP组30例;男性105例,女性60例;最小年龄21岁,最大年龄94岁。病因分类:胆源性47例,高脂血症性19例,酒精性14例,暴饮暴食5例,妊娠性1例,原因不明78例。三组患者性别、年龄均无统计学差异。MAP组、MSAP组和SAP组BISAP评分（0.57±0.62,1.47±0.96,2.50±1.04）、NLR（4.36±3.47,8.30±2.10,11.54±6.63）均依次升高,3组患者BISAP评分及NLR差异均有统计学意义（P<0.05）,NLR与BISAP评分呈正相关（r=0.54,P<0.01）。BISAP评分、NLR、BISAP评分联合NLR预测AP病情的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.878（95%CI:0.8010.955,P<0.001）、0.791（95%CI:0.7000.882,P<0.001）、0.911（95%CI:0.8390.983,P<0.001）,敏感性分别为83.3%、63.3%、83.3%,特异性分别为81.5%、83.1%、95.4%,阳性预测值分别为67.57%、63.33%、83.33%,阴性预测值分别为91.38%、83.08%、92.31%。联合诊断的AUC大于BISAP评分或NLR单独诊断的AUC,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论AP患者BISAP评分及NLR均随AP严重程度升高而上升,均能较好地预测SAP。NLR与BISAP评分之间存在正相关关系。BISAP评分联合NLR对AP患者病情严重程度的早期预测价值更高。