100例早期先兆流产的影响因素及中医证型调查分析

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目的:通过对临床病例的问卷调查和中医四诊资料采集结果分析,探讨先兆流产妇女可能存在的发病因素及中医证型分布规律,为临床医生更好的指导妇女避免先兆流产的发生,尽早对可能引起先兆流产的因素进行干预及为先兆流产患者的中医临床辨证提供治疗依据。方法:遵循流行病学调研方法,设计统一的调研表。选取2013年4月至2014年2月在成都中医药大学附属医院妇科住院的早期先兆流产患者及省医院产科孕早期无先兆流产症状的待产妇女,随机选取研究对象178例,其中先兆流产组100例,正常组78例,通过问卷调查的形式,收集两组患者的基本信息,将有效数据录入Excel,采用SPSS13.0统计软件对数据资料进行统计分析。结果:1.先兆流产组和正常组在年龄、孕产次数、流产次数、文化程度、痛经情况对比中,经Ridit分析,95%CI范围不包括0.5,有统计学意义;2.先兆流产组和正常组在初次妊娠年龄、月经初潮年龄、体重指数、职业分布中,经Ridit分析,95%CI范围包括0.5,无统计学意义;3.100例先兆流产患者的证型分布调查:肾虚型42%,脾肾两虚型31%,气血虚弱型6%,血瘀型l%,血热型18%,痰湿型2%;4.中医证型分布与年龄、孕产次数、流产次数、职业、痛经史均有统计学意义(P<0.05);5.中医证型分布与初次妊娠年龄、体重指数、月经初潮年龄、文化程度均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.年龄与先兆流产有相关性,以25-29岁间妊娠对先兆流产的影响较小;2.孕产次数与先兆流产有相关性,每增加一次妊娠次数或流产次数均对再次妊娠发生先兆流产风险性增高;3.文化程度与先兆流产的发生呈负相关,即文化程度越低者发生自然流产的几率越高;4.有痛经史者与先兆流产发生有相关性;5.先兆流产患者的中医证型分布以肾虚型最常见,其余可见脾肾两虚型、血热型、气血虚弱型、痰湿型、血瘀型;6.中医证型分布与年龄、孕产次数、流产次数、职业、痛经史均有统计学意义(P<0.05);7.中医证型分布与初次妊娠年龄、体重指数、月经初潮年龄、文化程度均无统计学意义(P>0.05)。
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