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目的：研究单纯2型糖尿病患者、糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）患者以及正常对照组者血浆内脂素（Visfatin）、一氧化氮（NO）及相关代谢指标的水平变化，分析Visfatin和NO与相关代谢指标的关系，探讨其在2型糖尿病及糖尿病肾病发展过程中的作用及其关系。方法：按照2003年美国糖尿病协会（ADA）糖尿病诊断标准选取2型糖尿病72例，其中单纯2型糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）32例、糖尿病并发肾病（DN）40例，并选取年龄及BMI匹配的正常对照组（NC）28例；采用酶联免疫法检测血浆内脂素水平，硝酸还原酶法检测血浆NO水平，同时检测血糖、血脂、胰岛素、胰岛素原、胰高血糖素、体重指数、腰臀比、超敏CRP等相关指标，用胰岛素抵抗指数HOMA-IR评价胰岛素抵抗。应用SPSS软件16.0进行医学统计和相关分析。结果：1、单纯2型糖尿病组（DM）、糖尿病肾病组（DN）及正常对照组（NC）血浆Visfatin水平分别为47.46±3.94ng/ml、50.24±4.93ng/ml、27.22±4.39ng/ml，三组间血浆Visfatin差异有统计学意义（P<0.05），DN组血浆Visfatin浓度高于DM组（P <0.05），DM组血浆Visfatin浓度高于NC组（P<0.01），差异具有统计学意义；2、单纯2型糖尿病组（DM）、糖尿病肾病组（DN）及正常对照组（NC）血浆NO水平分别为52.05±6.14umol/L、44.05±6.43umol/L、61.01±4.76umol/L，三组间血浆NO差异有统计学意义，DN组血浆NO浓度低于DM组（P<0.05），DM组血浆NO浓度低于NC组（P<0.05）；3、相关分析显示，2型糖尿病组血浆Visfatin浓度与NO成负相关，与WC、WHR、TG、腰围身高比、FINS、HOMA-IR成正相关。进一步以Visfatin为应变量，以年龄等为自变量进行多元逐步回归分析，NO、腰臀比、HOMA-IR进入回归方程。2型糖尿病组血浆NO浓度与Visfatin、HOMA-IR、HOMA-β、FINS、hsCRP、WC、WHR、TG呈负相关（p<0.05或p<0.01），与HDL-C呈正相关。以NO为应变量，以年龄等为自变量进行多元逐步回归分析，Visfatin、HOMA-IR、超敏C反应蛋白进入回归方程。结论：1、DN组血浆visfatin水平较DM组明显升高，DM组血浆visfatin水平较对照组明显升高，提示visfatin与2型糖尿病及糖尿病肾病的发生、发展有关；2、DN组血浆NO水平较DM组明显降低，DM组血浆NO水平较对照组明显降低，提示NO与2型糖尿病及糖尿病肾病的发生、发展有关；3、visfatin与NO可以作为2型糖尿病并发糖尿病肾病并发症的观察指标；4、visfatin、NO与胰岛素抵抗有关，可能与2型糖尿病及糖尿病肾病的发病机制胰岛素抵抗、血管内皮细胞功能紊乱密切相关。