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目的:探讨生物型加长柄髋关节置换术治疗老年患者股骨转子间骨折伴同侧髋关节早期骨性关节炎的临床疗效和方法。探索老年患者髋关节早期骨性关节炎的发生情况。方法:统计分析2016年7月至2018年12月重庆医科大学附属第二医院单一中心收治的转子间骨折伴同侧髋早期骨性关节炎进行生物型加长柄关节置换的老年患者。术后3月,12月和24月定期随访,平均随访18.67±5.97个月,采用临床评价,影像学评价,VAS疼痛评分以及生存质量相关评价(SF-36量表)评估相关疗效,同时选择股骨头负重区软骨制作病理切片,用翻红O染液对软骨病理切片进行染色并显微镜下观察分析,根据国际关节炎学会(OARSI)病理分级标准评估软骨关节炎严重程度。结果:30例患者术中软骨病理切片提示OARSI 0级2例,OARSI1级4例,OARSI 2级8例,OARSI 3级16例,老年转子间骨折合并同侧髋早期骨关节炎发生率为93.3%。Harris髋关节功能评分,VAS疼痛评分以及生存质量相关评价(SF-36量表)在术后3月时较术前差异没有显著的统计学意义,而在12月和24月时,差异具有显著的统计学意义。其中末次随访时髋关节优良率82.1%较术前21.4%明显提高。1例术后脱位,闭合复位后功能良好,1例深静脉血栓形成,1例压疮和3例肺部感染,随访期间2例死亡,2例失访。手术后所有患者均切口愈合I/甲,无假体周围骨折,无松动等导致翻修,假体骨长入良好等。结论:在24个月的随访中,髋关节早期骨性关节炎在老年转子间骨折患者中普遍存在,发生率高达93.3%。加长柄髋关节置换术在改善髋关节功能方面效果明显,是安全有效的。同时解决同侧髋关节早期骨关节炎和股骨转子间骨折的问题是可行的。可早期下地负重,减少长期卧床导致的相关并发症,对于缓解患者疼痛,改善患髋功能,提高生活质量具有重要意义和优良短期临床效果。