论文部分内容阅读
目的：
探讨现今脾动脉瘤的临床治疗方法及中远期疗效。
方法：
对我院从1999-2011年收治的18例脾动脉瘤患者，在相关因素、临床资料、治疗方法及预后等方面进行了回顾性分析。
结果：
18名患者诊断为脾动脉瘤，男性7(39％)例，女性11例(61％)。平均年龄53.8±7.3岁。8例患者无症状于体检中发现，7例患者表现为左上腹疼痛，3例因动脉瘤破裂于急诊首诊。14例经三维血管造影(3DCTA)、3例经数字减影血管造影(DSA)、1例经磁共振血管造影(MRA)确诊。手术治疗14例，其中脾动脉瘤破裂行急诊手术3例，择期性手术11例。手术包括脾动脉瘤及脾切除4例，同时切除胰尾5例，脾动脉瘤切除、断端吻合1例，脾动脉瘤切除加脾及结肠脾区切除1例。另外行脾动脉瘤介入栓塞治疗3例。4例无症状、瘤体直径小于2厘米患者行随访观察。围手术期无患者死亡，随访16例，其中2例失随访，1例于术后四年死于脑出血。5年生存率93％。
结论：
脾动脉瘤发病率低，症状多隐匿，破裂多有致死的危险。开腹手术及腔内微创治疗应根据患者的具体病情及术者本身的经验及技术条件选择。