【摘 要】
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目的探讨高血压脑出血急诊手术患者术后使用依达拉奉对患者外周血中S100β蛋白(S100 Calcium Binding Proteinβ,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase,NS
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目的探讨高血压脑出血急诊手术患者术后使用依达拉奉对患者外周血中S100β蛋白(S100 Calcium Binding Proteinβ,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase,NSE)含量的影响,以及术后患者脑功能改善的情况,并分析依达拉奉在高血压脑出血急诊手术后的作用机制。方法选取2015年8月至2017年8月桂林医学院附属医院神经外科所收治的具有急诊手术指征的基底节区高血压脑出血患者。随机分为两组;其中26名患者入院行急诊手术后按常规脱水降颅压,止血等治疗,且不使用依达拉奉作为常规治疗组,29名患者在急诊手术后在常规治疗组的基础上使用依达拉奉作为实验组。实验组及常规治疗组患者分别于入院后第1、6、11d取外周血各5m L;离心取上清液并保存于-80℃环境下,利用ELISA试剂盒分别测定两组血清中S100β蛋白及NSE的含量,并评估各组患者入院后第1、6、11d的GCS评分。各组数据采用SPSS24.0软件进行独立样本t检验和相关性分析,以p<0.05为有统计学意义。结果依达拉奉组患者的外周血中S100β蛋白含量入院后当日为25.88±7.29 pg/ml,常规治疗组为24.15±5.92 pg/ml,p值为0.343,二者无统计学差异。而入院后第6、11d时对照组外周血中S100β蛋白含量显著高于依达拉奉组,p值均为0.029,有统计学差异。依达拉奉组及对照组NSE含量在入院当天分别为38.07±11.89 ng/ml及40.99±11.53 ng/ml,p值为0.36,二者无统计学差异。入院后第6、11d时对照组外6周血中NSE含量显著高于依达拉奉组,p值分别为0.034和0.022,有统计学差异。两组患者的GCS评分在入院第1、6、11d时对比,p值为0.149,0.748,0.411并无统计学差异。结论依达拉奉可降低高血压脑出血急诊手术患者血清S100β蛋白及NSE水平,从而起到减轻脑损伤、保护神经细胞的作用。但对于患者短期内的神经功能并无明显作用。
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