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目的:通过对早产儿脑损伤(brain injury in preterm infants,BIPI)相关的炎症因素的采集和检测,分析早产儿脑损伤与宫内感染的相关性。方法:收集产科出生的胎龄≤34周的活产早产儿60例,对母体感染因素和胎儿炎症因素进行综合分析,对早产儿脑损伤与宫内感染的相关性进行分析。结果1.孕母发生绒毛膜羊膜炎组24例,其中MRI诊断发生早产儿脑损伤18例,非早产儿脑损伤6例,早产儿脑损伤发生率75%;非绒毛膜羊膜炎组36例,其中MRI诊断发生早产儿脑损伤6例,非早产儿脑损伤30例,早产儿脑损伤的发生率16.7%,两组病例早产儿脑损伤发生率比较,差异有统计学意义(χ2=16.34,p<0.05);2.孕母产前24小时血及脐血IL-6、TNF-α在发生绒毛膜羊膜炎及早产儿脑损伤的表达量均升高;3.孕母产前24小时血及脐血IL-10在发生绒毛膜羊膜炎,早产儿脑损伤时的表达量降低;4.孕母产前24小时内的血IL-6诊断早产儿脑损伤的灵敏度和特异度分别为54%、89%;TNF-α诊断早产儿脑损伤的灵敏度和特异度分别为62%、97%,脐血中IL-6对早产儿脑损伤的诊断的灵敏性和特异性均为75%;TNF-α诊断早产儿脑损伤的灵敏度和特异度分别为25%、94%。5.采用Logistics回归分析,IL-6、TNF-α升高是发生绒毛膜羊膜炎和早产儿脑损伤的危险因素;而IL-10则是早产儿脑损伤发生的保护性因素。结论:1.宫内感染是引起早产儿脑损伤的重要因素;2.IL-6、TNF-α是发生绒毛膜羊膜炎、早产儿脑损伤的危险因素;3.IL-10是发生绒毛膜羊膜炎、早产儿脑损伤的保护性因素。