【摘 要】
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目的:探讨Pipeline血流导向装置（PED）治疗颅内未破动脉瘤（UIA）术后发生缺血性脑卒中相关危险因素。方法:收集于2016年1月—2020年11月在新疆医科大学第一附属医院神经外科住院并经皮股动脉插管全脑血管造影术被诊断为颅内动脉瘤,采用pipeline血流导向装置置入治疗,观察术后DSA,头颅CT或DWI,术后新发的神经症状及体征,分为缺血组和未缺血组,收集患者的临床资料（性别,年龄,高
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目的:探讨Pipeline血流导向装置（PED）治疗颅内未破动脉瘤（UIA）术后发生缺血性脑卒中相关危险因素。方法:收集于2016年1月—2020年11月在新疆医科大学第一附属医院神经外科住院并经皮股动脉插管全脑血管造影术被诊断为颅内动脉瘤,采用pipeline血流导向装置置入治疗,观察术后DSA,头颅CT或DWI,术后新发的神经症状及体征,分为缺血组和未缺血组,收集患者的临床资料（性别,年龄,高血压病史,高血脂病史）,动脉瘤大小,位置及形态,手术时间,血栓弹力图等缺血性卒中相关危险因素。结果:由表1分析结果可得,高血压、手术方式、动脉瘤大小、瘤颈大小（窄颈/宽颈）、置入PED数量、手术是否复杂技术、吸烟史、高血脂史、手术时长、MA（血小板的功能）P值均＜0.05,对缺血性卒中有较显著影响,糖尿病史,饮酒史,性别、年龄、R（凝血因子活性）、K（纤维蛋白原水平）、术前使用双抗天数P＞0.05,无显著性影响。表2可得,过长的手术时长、手术复杂程度,动脉瘤大小（长）,瘤颈大小（窄颈宽颈）,部分重叠的PED置入方式为患者术后发生缺血性卒中事件的重要影响因素（P＜0.05）。结论:Pipeline血流导向装置治疗颅内未破动脉瘤术后发生缺血性卒中相关危险因素包括大型或巨大型动脉瘤、过长的手术时长,手术复杂程度,宽颈动脉瘤,部分重叠的PED置入方式等多种因素,应予以重视,以降低术后缺血性卒中的发生。
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