【摘 要】
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目的探讨胰岛素抵抗、脂质异常及血浆脂联素水平与胆囊胆固醇结石形成的相互关系。方法应用酶联免疫分析法(ELISA)测定50例胆囊胆固醇结石患者(结石组)与30例对照组其血浆脂
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目的探讨胰岛素抵抗、脂质异常及血浆脂联素水平与胆囊胆固醇结石形成的相互关系。方法应用酶联免疫分析法(ELISA)测定50例胆囊胆固醇结石患者(结石组)与30例对照组其血浆脂联素(AD)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖水平(FPG);留空腹静脉血测定血脂;根据体重身高计算出体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数ISI;收集新鲜胆汁化学法测定胆汁中胆固醇(CH),胆汁酸(TBA)及磷脂(PL)的含量并计算胆汁中胆固醇饱和指数(CSI),评价各指标间的关系;应用免疫组化方法检测CD68在50例胆固醇结石患者胆囊壁(结石组)和30例对照组标本中的表达。结果实验组血清中FINS、HOMA-IR、BMI、TC、TG、LDL值及胆汁中胆固醇较对照组高,而脂联素、ISI、HDL和胆汁中胆汁酸低于对照组,P<0.05差异有统计学意义。CD68在实验组胆囊粘膜上皮的顶侧表达,在对照组中没有发现CD68明显阳性表达。结论(1)胆囊结石病人血液中脂联素水平低于对照组且伴有明显的胰岛素抵抗。(2)脂联素水平及胰岛素抵抗与血脂,胆固醇饱和指数显著相关。(3)脂联素、胰岛素抵抗及脂质异常与胆囊胆固醇结石形成关系密切。
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