建设医院信息系统(HIS),促进医院数字化是知识经济时代的必然选择,是医院管理现代化的要求。医院信息系统将促进医院现代化建设,提高医疗服务质量、工作效率和经济效益,增大医院竞争优势,并将改变人们的时空观念,为全球范围的信息交流与资源共享创造条件。医院信息系统是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。医院信息系统不仅要同其他所有管理信息系统(MIS)一样追踪、管理伴随人流、物流所产生的管理信息,从而提高整个系统的运行效率,而且还应该持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动。该文论述了基于三层C/S的HIS的设计实现。首先,详细地介绍了HIS系统的开发背景、完整HIS系统的总体规划设计、现行HIS系统分析及存在的问题。其次,介绍了相关组件技术,提出了基于三层体系结构的Windows DNA的解决方案,并采用基于COM的组件化程序设计思想来指导系统的开发,可以建立一个具有良好高可靠性、可扩展性的应用系统,从而解决现有HIS系统技术上所面临的种种困难。再次,从HIS建设的整体着眼,从系统需求分析,数据库的概要设计到功能模块的划分,对HIS开发和建设进行了详细的分析和设计。最后,本文在完成系统的设计后,以此为蓝图,逐步实现门诊挂号系统。在实现的过程中,涉及了许多与组件开发相关的关键技术。我们给出了三层体系结构中每层的实现方法和关键代码。